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医学ppt现场急救课程
成人异物卡喉急救法 4、另一手抓住你的拳头快速向上冲击压迫病人的腹部,不能用拳击和挤压,不要挤压胸廓,冲击力限于你的手上,不能用你的双臂加压。 5、不断施行腹部冲击,直至 患者将哽塞物咳出。 6、在紧急施救的同时,可迅 速拨打求救电话。 婴幼儿异物卡喉急救法 1、确定患儿异物卡喉,观察患儿是否不能咳嗽或哭叫。 2、施行拍背法5次:用手扶着头部,虎口位置放在婴儿下颚,以前臂放在他的胸腹,另一只手从下面伸入固定婴儿的头、颈及背, 慢慢将婴儿反转,让婴儿俯卧在 急救员的前臂上,将前臂斜放在 同侧的大腿上稳定的承托,婴儿 的头部应低于身体,再以另一只 手的掌根在婴儿两肩之间拍击5次。 婴幼儿异物卡喉急救法 3、如未能把哽塞物拍出,应压胸5次:以拍背的手支持婴儿的头部和背部,将婴儿反转,使婴儿面部向上,仰卧在急救员的前臂上,将前臂放在同侧 的大腿上,婴儿的头部应 略低于身体,将两指放在 乳腺下隔一手指的胸骨下 半部,按压5次(深度为 2—3厘米)。 婴幼儿异物卡喉急救法 4、重复5次拍背及5次压胸,直至哽塞物咳出。 5、也可以采取急救员坐位,让患儿骑坐在大腿上,背朝急救员,用两手的中指和示指放在患儿胸廓下和脐上的腹部快速向上冲击压迫,注意要轻柔,重复多次,直到异物排出。 关于心肺复苏 一看、二拍、三呼救、 四摸、五按、六吹气 双臂伸直 双手掌根互贴 垂直下压 以髋关节作支点 成人按压方法 成 人 心 肺 复 苏 步 骤 急救员发现患者,确认现场安全。 成 人 心 肺 复 苏 步 骤 判断患者意识是否清醒,轻拍并呼唤。 成 人 心 肺 复 苏 步 骤 如无意识反应,立即呼救。(召唤来人并打急救电话,提醒打电话的人给你回报) 成 人 心 肺 复 苏 步 骤 胸外心脏按压 成人胸外心脏按压 ①按压位置 双乳头连线中点的胸骨上 ②按压方法:上身前倾,以髋关节为支点,双臂伸直,双肩正对病人胸骨上方,垂直地以掌根将胸骨下压约4—5厘米,然后放松。但掌根不要离开患者胸壁,按压和放松的时间要相等。按压有效时可触及颈动脉搏动。 ③按压频率:每分钟100次以上,节律要均匀。 人工呼吸和胸外按压必须交替进行,每按压30次吹气2次,完成五个30:2的循环后检查呼吸和循环征象。如无则重复按压和吹气(30:2)的操作。 A 开放气道 用压额提颏法。 B 人工呼吸 口对口人工呼吸法 ①将一只手置于伤病者前额,向下按,使头后仰,在保持气道开放的同时,压前额的手的拇指、食指捏紧双侧鼻孔,另一只手的食指和拇指置于下颚,将其向上提。 ②正常吸一口气,用口唇严密地包住病人的口唇,平稳地吹气,注意不要漏气,在保持气道通畅的操作下,将气体吹入病人的口腔到肺部。如果吹气有效,伤病者的胸廓会隆起,并随着气体的排出而下降。 判断心肺复苏有效的指征 呼吸:出现自主呼吸。 循环体征:眼球活动,出现睫毛反射,四肢开始活动。 瞳孔:瞳孔由扩大,逐渐回缩变小。 如有条件做心电图检查,心电图出现正常的图形。 心肺复苏术终止的指标 心肺复苏一经施行就不可停止,除非出现以下情况: 病人已恢复自主呼吸和心跳。 医务人员赶到。 急救志愿人员筋疲力尽。 注 意 第一、需要心肺复苏的伤者,生命垂危,他能否活下去,取决于你的大脑、双手和肺。你施救,他才有存活的希望。 第二、不完全标准的救助也远好于不救。 第三、绝不轻言放弃。 与健康相关的二十个字 戒烟限酒 合理膳食 适度锻炼 平衡心态 规律生活 切记 保重身体是储蓄健康 放纵自己是透支未来 谢 谢 聆 听﹗ * 处理方法 让伤者坐下 检查受伤一侧手指感觉、活动和血液循环 送院 用肩悬带及 横阔带固定伤肢 置软垫于腋下 锁骨骨折 处理方法 让伤者坐下 检查伤肢手部感觉、活动和血液循环 送院 上臂骨折 前臂骨折 放置软垫 于伤处下 用肩悬带及 横阔带固定伤肢 上臂、前臂及手腕骨折 处理方法 不可强行屈曲或拉直手肘 让伤者仰卧,伤肢放于躯干旁 检查伤肢感觉、活动和血液循环 送院 用三条阔帶固定伤肢 置软垫于伤肢与身体之间 上臂、前臂骨骨折 (肘部不能屈曲) 处理方法 让伤者坐下 检查伤肢感觉、活动和血液循环 送院 用肩悬带及 横阔带固定伤肢 用软垫保护伤处 手掌及手指骨折 复杂性肋骨骨折 让伤者半坐卧,侧向受伤一方 送院 将软垫置于伤处与手臂之间
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