略论中药配伍运用.docVIP

略论中药的配伍运用（一） 临床上运用中药，都有一定的配伍，既不是几味药的偶然罗列，亦不是无重点的见症付药，而是有目的、有重点、有组织的运用药物。具体来说，就是运用一定的药物配伍方法，而后组成方剂。因为通过适当的配伍，能够充分发挥药物的功用，扩大治疗范围，增进治病疗效。而药物的配伍运用，除了药物本身有其一定的特殊作用外，又是根据一定的病机、治法来的。因此，药物配伍，可以说是一种以法统药的方法。如《药物学讲义》、《方剂学讲义》的分类，就体现了这种精神。不过，前者是以单味药为主体，后者是以成方为主体。而这里谈的用药配伍，是介于二者之间，以通称的“药对子”或小方剂为主，较为灵活，便于临床应用。这种用药配伍方法的形成，是祖国医学通过实践、认识、再实践、再认识的经验积累，具有丰富的内容。兹从药物的气味、升降浮沉、虚实补泻、脏腑归经等几方面加以论述。而这几方面的内容，又是互有联系，不能截然分割的，不过是突出几个重点而已。 一、 以气味为纲的用药配伍 1. 辛甘发散 辛甘发散的药物配伍，常用于解表剂，是选用气味辛散之药，具有发汗解表作用者。如麻黄、桂枝、荆芥、防风、羌活、紫苏等，同时配伍甘味药如甘草等，合而用之，即是“辛甘发散”之意，用以治疗伤寒初起的表证。因辛味药能发汗散邪，但易“走散”，即容易发挥药效，亦容易消失；发汗固能散邪，发汗亦易伤正。因此，配伍甘药，则甘能益气，使发散不致伤正；甘能缓急