眼镜店培训-斜视检查与操作.pdfVIP

斜视的检查与操作 焦永红 病史 1.眼位偏斜：双眼视轴呈分离状态。部分病人有时正 位，注意力不集中时眼斜或凝视时斜 2.复视与视混淆 ：发生眼位偏斜，两眼的视网膜对应关 系发生变化，健眼黄斑与斜眼黄斑外的视网膜成分对 应。外界同一物像落在双眼视网膜的非对应点 上，被视中枢感知为两个物像—复视 外界不同物像落在双眼视网膜的对应点上，视 中枢来不及处理这种变化，感知为两个不同物 像重叠在一起的影像—视混淆 （常见于非共同性 斜视及急性共同性斜视） 3.视力模糊 ：斜视与屈光不正关系密切 散瞳验光 4.眩晕、步态不稳 ：由于复视、视混淆而分 不清真假物像 后天性 5.代偿头位 ：一是为回避麻痹肌作用方向。 二是为消除复视或视混淆 非眼性斜颈 6.戴镜情况 ：正式验光 ？戴镜后眼位改变 ？ 可能的诱因 产伤、外伤史，斜视发 生前惊吓、高热抽搐史。（婴幼儿的神 经系统和大脑皮层反射发育尚不健全） 斜视的一般检查 假性眼