工业化过程中中国精神卫生问题的概况ppt课件.pptVIP

老年人群中痴呆的患病率方法 取样—二阶段整群抽样 西城区 (取样区) 福绥靖地区40个 街道居委会 通过居住地区整群抽样 4个居委会(总人口 10,679) 样本大小 60岁及以上:1331, 占总人口12.4％ 65岁及以上: 561, 占总人口8.1 ％ 调查程序— 两个阶段 通过MMSE 或 CRBRS挨家挨户筛选出可 疑痴呆病例 由精神科医生进行临床检查确诊痴呆病例 工具 筛查工具:MMSE(评分界值:17 分或低于17分) CRBRS(评分界值: 2 或低于2分) 临床访谈表: GMS DDDS 诊断标准: DSM-Ⅲ (中度或重度) 老年抑郁的患病率 (北京城区,1997 ) 重性精神障碍调查程序(1982,1993) （样本≥15) 线索研究 住户研究 来自: 行政部门: 访谈知情者 公安部门: 公共卫生单位; 采用精神病筛查表(PSS) 对 15及15岁以上的个体进行筛查 可疑病例 评分 2分或2分以上 阴性评分 0或 1分 PSE-140 10％ 样本采用PSE-140访谈 病史记录表 诊断标准 ICD-9 中国标准 假阴性 真阴性 假阳性 真阳性 1.各种主要精神疾病 3.物质滥用 2.中重度精神发育迟滞 4.人格障碍 1,3,4,用 SDSS评价 分析 重性精神障碍患病率比较1982与1993年比较 (p＜0.05) 精神发育迟滞患病率(?15 岁)中度/重度1982 与 1993年比较 全球估算的神经精神障碍DALYs百分比 对精神卫生工作今后发展的几点意见 （一）继续加强对常见精神障碍的早期发现、治疗和预防的工作。 除精神分裂症外要重视和开展对抑郁症和自杀行为的早期发现、预防和积极治疗，以及对酒瘾的早期干预、识别、治疗和预防复发。应在干部和群众中进行精神卫生的宣传教育，减少社会上对精神病人的歧视。 （二）重视发展精神疾病社区治疗和康复工作 实践证明，大部分病人在急性期症状控制以后，回到社会生活中并予以相应康复服务，可以提高疗效，预防复发，减少残疾。 目前我国精神残疾中精神分裂症是主要致残因素。精神药物的迅速发展，提高了精神分裂症痊愈率和好转率。基本痊愈者可达60%左右。病人病情缓解后若能得到药物巩固疗效，在社区得到家庭和社会支持，可以预防复发，减少残疾。 （三）为适应当前中国精神卫生问题中心理和行为问题的日益增多,急需在综合医院开展精神卫生服务、心理治疗和心理咨询。基层卫生人员和同科医生应掌握社会心理因素对人们心身健康影响的知识，以及处理常见心理行为问题的技能。 以上内容应纳