心肺复苏止血包扎固定转运ppt课件.pptVIP

保鲜膜覆盖肠管 敷料保护 盖上相应大的容器 包扎固定， 屈膝减少腹压 现场处理方法与程序 1 2 5 3 4 宽带固定 双膝下加垫，减轻腹部压力，减少疼痛。 --图片来源中国人民解放军卫生员教材2007版520页 肠管脱出的搬运方法 是指主观上有空气不足或呼吸费力的感觉，客观上有呼吸频率、深度和节律的改变。可见呼吸机参与呼吸运动，严重者呈端坐呼吸及发绀。按其发作快慢分为急诊、慢性和反复发作性。 * * 鼻子出血的时候，仰头的做法是错误的，很容易被倒流的血液呛死。 一般的鼻出血，最好不要直接在鼻孔内塞纸，这样的话，在抽出纸张的时候，会造成鼻黏膜损伤，影响修复。 * 绷带包扎的4种方法 环形包扎 螺旋包扎 8子包扎 回返式包扎 三角巾包扎 头部 腹部 胸部 肩部 * 燕尾式 * 三、分类 骨折分类的目的，在于明确骨折的部位和性质，利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。各种骨折的分类和名称。 （一）依据骨折是否和外界相通可分为： 1．开放性骨折 骨折附近的皮肤和粘膜破裂，骨折处与外界相通. 2．闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染。 （二）依据骨折的程度分类 1．完全性骨折 骨的完整性或连续性全部中断，管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折。 2．不完全性骨折 骨的完整性或连续性仅有部分中断，如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折，儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。 （三）依据骨折的形态分类 1．横形、斜形及螺旋形骨折 多发生在骨干部。 2．粉碎性骨折 骨碎裂成两块以上，称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时，又称“T”形骨折或“Y”形骨折。 3．压缩骨折 松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。 4．星状骨折 多因暴力直接着力于骨面所致，如颅骨及髌骨可发生星状骨折。 5．凹陷骨折 如颅骨因外力使之发生部分凹陷。 6．嵌入骨折 发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后，皮质骨嵌插入松质骨内，可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。 7．裂纹骨折 如长骨干或颅骨伤后可有骨折线，但未通过全部骨质。 8．青枝骨折 多发生在小儿，骨质部分断裂，骨膜及部分骨质未断。 9．骨骺分离 通过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织，是骨折的一种。 （四）依据解剖部位来分类 如脊柱的椎体骨折，附件骨折，长骨的骨干骨折，骨骺分离，干骺端骨折，关节内骨折等。 （五）依据骨折前骨组织是否正常分类 1．外伤性骨折 　骨结构正常，因暴力引起的骨折，称之为外伤性骨折。 2．病理性骨折 病理性骨折不同于一般的外伤性骨折，其特点是在发生骨折以前，骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素，这些内在 ?? 因素使骨结构变得薄弱，在不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下，即可造成骨折。 （六）依据骨折稳定程度分类 1．稳定性骨折 　骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等。 2．不稳定性骨折 　骨折复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折，如斜形骨折，螺旋骨折，粉碎性骨折。股骨干既是横骨折，因受肌肉强 ? 大的牵拉力，不能保持良好对应，也属不稳定骨折。 （七）依据骨折后的时间分类 1．新鲜骨折 　新发生的骨折和尚未充分地纤维连接，还可能进行复位者。 2．陈旧性骨折 　伤后三周以上的骨折，三周的时限并非恒定，例如儿童肘部骨折，超过10天就很难整复。 四、骨折段的移位 （一）骨折段移位的原因 大多数骨折均有移位，其发生的因素有： 1．暴力的大小、作用方向和性质。 2．肢体远侧段的重量。 3．肌肉牵拉力，此种力量经常存在，可因疼痛肌肉发生痉挛而增强。 4．搬运及治疗不当。 （二）骨折段移位的类型 一般有五种不同的移位,临床上常合并存在。 1．侧方移位 远侧骨折端移向侧方。一般以近端为基准，以远段的移位方向称为向前、向后、向内或向外侧方移位。 2．成角移位 两骨折段之轴线交叉成角，以角顶的方向称为向前、向后、向内或向外成角。 3．旋转移位 骨折段围绕骨的纵轴而旋转。 4．分离移位 骨折段在同一纵轴上互相分离。 5．缩短移位 骨折段互相重叠或嵌插，骨长度因 * 如果我们现场有条件有骨折专用固定夹板那就好办 我们可以直接给这个伤者固定，但是我们不可能随时随地的带个夹板等待意外伤害来的时候备用 那我们在现场怎么办下一页 * 在开放性伤口上覆盖上衣物，不要移动或试图弄直损伤的肢体。专家已经