急救基础课件.pptx

现场急救技巧与方法;开场语;据统计，意外第一目击者99%不是医生护士； 国外流行的是教会大众去救人； 国外现场急救培训率：捷克20~40%，发达国家更高些； 北京奥运会很重视，承诺也只有1%。;社会现象：倒地，摔伤-大家原地等待救援，不敢去扶； 国外有立法-《好心人法》； 一个社会对生命的珍爱，这个社会就是文明进步的社会！ 黄金时间4~5分钟，时间就是生命！;著名笑星、相声表演艺术家侯耀文突发心肌梗塞…;生命之痛 2004年10月17日，北京“首都高校马拉松挑战赛” 2人猝死，图为参赛选手北京交通大学的刘红斌。警察及围观群众面对大学生猝死的无奈与无助。 ;开篇语;急救常识 小测试;主 要 内 容;10;如何快速识别病人是否属于危重病;神志(C) ：意识清楚，对答如流 病人烦躁，紧张不安---休克早期 神志模糊或嗜睡---马上昏迷 浅昏迷---刺激无睁眼反应 中度昏迷---无应答反应 深昏迷---无肢体反应 瞳孔(A) ：正常直径3~5毫米，等大，等圆，光反应灵敏； 瞳孔散大---提示心跳停止 瞳孔缩小---提示有机磷或者毒品中毒 瞳孔一大一小---提示脑部严重伤害 尿量(U) ：正常＞30ml/h，无尿或者尿湿裤子，病情严重 皮肤(S) ：皮肤苍白，四肢湿冷---休克 皮肤和口唇，指甲青紫---缺氧;心肺复苏急救成人生存链;心不慌，意不乱，记八步，是关键！; 判断现场的安全性,在紧急情况下通过实地感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子嗅味等来对异常情况做出判断。 ;一呼、一拍、一看;脉搏检查： 1岁以上触颈动脉，1岁以下肱动脉 医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒，如 10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心肺复苏并使用AED（如果有的话）。 ;;简短说明，勿多占用时间;仰卧便于施救;确定按压位置;确定按压位置二;按压的手法要领：;24;按压的相关参数：;每次按压后，完全放松使胸壁恢复到按压前的位置，放松时掌跟不要离开胸部； 按压与放松时间要相等。按压用力要均匀，不可过猛； 按压要有节律性，不可忽快、忽慢。保持准确的按压位置。???压时要密切观察伤病员的反应及面色的改变； 如果有两位急救者，应每2分钟互相轮换胸外按压，轮换在5秒钟内完成。采用两位数计数时间，如01、02、03......30,每按压30次，然后吹气2次。　 ;胸外按压注意事项：;参照以上，对比防错！;29;30;为呼吸创造条件;;6. 开放气道;;吹气次数： 2次 每次吹气时间： 持续1秒以上 吹气量：（吹气看胸）见胸部起伏;;;AED除颤;永不放弃;练习环节（约40分钟）;Take Home Message;总结;万用ABCDE急救流程(仅适用于现场);现场急救七大技术;急救原则;主 要 内 容;现场急救常见的错误;你会怎么做？;创伤现场急救技术 ;止血材料;止血注意事项;止血方法;指压止血法;指压法;上肢出血;下 肢 出 血;指压止血法;加压包扎止血法;加压包扎止血法;填塞止血法;小练习-指压法;创伤现场急救技术 ;包扎的目的;包扎技术;包扎的方法 ;操作要点;小练习（约20分钟）;创伤现场急救技术 ; 3．固定材料 夹 板、绷带、三角巾等 敷 料 颈托、颈围、脊柱板等器具 就地取材，如木棒、树枝、布料、硬纸板、木板条，甚至书本。;固定注意事项;上肢骨折固定;固定术;小练习（约15分钟）;创伤现场急救技术 ;75;76;77;78;小练习（5分钟）;特殊创伤现场急救;插入伤处理：; 离断手（手指）的处理;腹部内脏脱出处理;烧烫伤的现场急救;化学烧伤： 1）急救时应迅速将残余化学物质清除干净，包括解脱被污染或浸渍的衣着，越快越好。 2）无论是何种化学物质致伤，以大量清水将其冲除或稀释，时间不少于半小时。使用中和剂不便操作，不提倡。 3）头面部烧伤应检查有无角膜及其它五官损害，并予优先冲洗。 4）化学药品侵入深部组织、呼吸道吸入、消化道吞入或经健康皮肤吸收者，送医院处理。 5）其它处理同热力烧伤。 ;主 要 内 容;异物卡喉;异物阻塞的急救;患者意识不清，可采用卧式腹部冲击法;胸骨冲击法;椅角自救法;小儿气道异物阻塞的急救;婴幼儿气道异物阻塞;婴幼儿胸部冲击法;小练习（约5分钟）;1）无心跳呼吸：心肺复苏 2）有心跳呼吸：撬开口腔，清除口腔、鼻腔内的水、泥沙、杂草、呕吐物等异物，并将其舌头拉出，