特殊透析方式在血液净化中的应用ppt课件.pptVIP

连续性肾脏替代疗法 置换液 电解质原则上接近人体细胞外液成分，根据需要调节钠、钾和碱基浓度。碱基常用碳酸氢盐和乳酸盐，但多器官功能障碍综合征及脓毒症伴乳酸酸中毒、合并肝功能障碍者不宜用乳酸盐。 无糖置换液可引起低血糖反应，高糖置换液可引起高血糖症 在温度较低的环境中补充大量未经加温的置换液可能导致不良反应，应注意患者的保暖和置换液或透析液加温 必须使用无菌置换液，高通量透析可能存在反向滤过，更应使用无菌置换液 连续性肾脏替代疗法 连续性肾脏替代疗法 连续性肾脏替代疗法 缺点 需要连续抗凝 间断治疗可能降低疗效 可能将有益物质一并滤出 能清除分子量较小以及蛋白结合力较低的药物 费用较高 连续性肾脏替代疗法 连续性肾脏替代疗法 血液透析滤过 把透析和滤过原理相结合 需要透析液 不仅