胆碱受体激动药2.pptVIP

胆碱受体激动药分类 M、N受体激动药－－乙酰胆碱 M受体激动药－－毛果芸香碱 N受体激动药－－烟碱 第1页/共10页 第二节 M受体激动药 第2页/共10页 毛果芸香碱（pilocarpine） 药理作用：激动M受体 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 （1）缩瞳： 1、对眼的作用： 临床应用： 与扩瞳药合用，辅助治疗虹膜炎 缩瞳：术后、验光查眼底后 第3页/共10页 （2）降低眼内压： 临床应用： 青光眼 首选 第4页/共10页 （3）调节痉挛：（近视） 晶状体 睫状肌 悬韧带 第5页/共10页 2、对腺体的作用： 腺体分泌增加 以汗腺和唾液腺分泌增加最明显 临床应用： 口腔干燥 第6页/共10页 药理作用 1.对眼的作用： 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 2.对腺体的作用： 促进腺体分泌 第7页/共10页 临床应用 1、青光眼：首选 闭角型青光眼 2、虹膜炎：与扩瞳药交替使用 3、缩瞳：术后、验光查眼底后 4、口腔干燥： 5、阿托品中毒： 第8页/共10页 过量中毒出现M受体过度兴奋症状 恶心、呕吐、腹痛、流涎、出汗 可用阿托品解救 不良反应 第9页/共10页 注意事项 滴眼时应压迫眼内眦：避免药液经鼻泪管流入 鼻腔，因吸收而产生副作用 滴眼的方法：用拇指与食指将下眼睑拉成杯状， 中指压迫内眦，一分钟后松手 暗适应困难：需在夜间开车或从事照明不好的 危险职业患者应慎用 第10页/共10页