[精要]耳鼻咽喉头颈外科学各章重点.docVIP

耳鼻咽喉头颈外科学各章重点 第二篇 鼻科学 第一章 鼻的应用解剖学及生理学 1 鼻由外鼻鼻腔和鼻窦三部分组成。 2 外鼻 ① 由皮肤骨和软骨组成。 ② 静脉回流外鼻的静脉主要经内眦静脉面静脉汇入颈内静脉内眦静脉又可经眼上下静脉与海绵 窦相通面部静脉无瓣膜血液可双向流动鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎 故将鼻根部与上唇三角形区域成为危险三角区。 ③ 运动神经为面神经感觉神经主要三叉神经的眼神经和上颌神经。 3 鼻腔鼻腔经鼻内孔和鼻前庭交通。鼻前庭后界为鼻内孔其特征是皮肤长有鼻毛并富含皮脂腺和 汗腺易发生疖肿皮肤和软骨紧密连接一旦发生疖肿疼痛明显。 ① 固有鼻腔前界为鼻内孔后界为后鼻孔有内外顶底四个壁。内侧壁组成由鼻中隔软 骨筛骨正中版犁骨和上颌骨腭突。 ② 下鼻甲后端距离咽鼓管咽口仅1..0~1.5cm病理状态下可直接影响咽鼓管的开放功能。下鼻道外 侧壁前段近下鼻甲附着处骨质较薄是上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置。 ③ 鼻内镜手术操作一般在中鼻甲筛窦内侧壁标志分前后两部分外侧进行以免损伤筛板出现 脑脊液漏。 ④ 中鼻甲最常见的变异包括中鼻甲气化中鼻甲反向弯曲。 ⑤ 鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅沟嗅裂鼻甲和鼻中隔之间的不规则腔隙称为总鼻道。中鼻道 外侧壁上有两个隆起名钩