血液透析的并发症及处理ppt课件.ppt

(三) 处理 1.对症处理：给予肾上腺皮质激素 , 或抗过敏 药,或解热镇痛药。 2.对因治疗 （十二）头痛 ? 1.原因血透过程中可以出现头痛,原因不明,但是与下列因素关系密切:失衡综合征的轻度表现,或其他合并症的伴发症 状 , 如高血压,使用低销或高纳透析液,或醋酸盐透析液等。 2.预防与治疗血透开始时减慢血流量,采用碳酸氢盐透析 ;其治疗主要是针对病因治疗 十三、首次使用综合征 所谓首次使用综合征是血透时使用新的透析器发生的一组症候群。临床分为甲型 ( 过敏反应型 ) 首次使用综合征和非特异性乙型首次使用综合征 ( 一 ) 甲型首次使用综合征 1.主要原因大部分透析器是用环氧乙皖消毒的约 2/3 血透患者 IgE 滴度增高,而IgE 是抗环氧乙烧变性蛋白的抗体 , 据推 测甲型首次使用综合征可能是由于环氧乙烧导致的 。此外 , 复用 的透析器不再出现首次使用综合征 , 也证明了这一点。 2.临床表现血透开始数分钟,个别至30min 内突发呼吸困难，濒死感、全身发热、甚至心跳骤停。病情轻微者仅表现为皮肤 痛痒、等麻摩、咳嗽、流涕、流泪 , 或腹痛腹泻 (一)主要原因 1.除水致血压下降,基础体重以下的除水,重度贫血,机体缺血,消化道血液循环障碍。 2.其他特殊原因胆囊炎、膜腺炎、胃肠炎、胃十二指肠溃殇等。 （二 )