鞍区病变影像诊断ppt课件.ppt

鞍区病变影像诊断 海绵窦的交通 窦内：颈内动脉 展神经 窦旁：动眼 滑车 眼 上颌神经 窦前：眼静脉 脑前静脉 脑中静脉 窦后：岩上窦---横窦 岩下窦---颈内静脉 鞍区结构 腺垂体 远部 结节部 中间部 神经垂体 神经部 漏斗部 正中隆起 下丘脑 垂体 腺垂体 远部 结节部 中间部 神经垂体 神经部 漏斗部 正中隆起 常见鞍区肿瘤 垂体瘤：约占颅内肿瘤10%，大腺瘤、微腺瘤 颅咽管瘤：占2.81%~6.16%，儿童常见。20岁以前接近半数，常钙化 动脉瘤：粟粒状、囊状、假性、梭形、壁间动脉瘤 脑膜瘤 胆脂瘤 其他少见病变 胶质瘤，转移瘤，脓肿、结核、异位松果体瘤（视交叉及中脑处）、蛛网膜囊肿等 垂体微腺瘤 按大小分 巨腺瘤（10mm) 微腺瘤 (10mm) 按功能分 分泌激素型瘤 不分泌激素型瘤 颅咽管瘤 【影像学表现】颅骨平片常显示鞍区钙化、蝶鞍异常和颅高压征。CT示鞍上池内类圆形肿物，压迫视交叉和第三脑室前部，可出现脑积水。肿物呈不均匀低密度为主的囊实性，囊壁的壳形钙化和实性部分的