颅内动脉瘤护理查房ppt课件.pptVIP

教学查房 颅内动脉瘤 目 标 6掌握颅内动脉瘤的相关护理措施 5.了解颅内动脉瘤的治疗原则 2.了解颅内动脉瘤的发病机制及部位 3.了解颅内动脉瘤的主要临床表现 1.明确颅内动脉瘤的概念 4.掌握颅内动脉瘤的评估及相关护理诊断 概述 颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起，是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。其主要症状多由出血引起，部分因瘤体压迫、动脉痉挛及栓塞所致。任何年龄均可发病，80%发生于脑底动脉环的前半部，多见于颈内动脉、前交通动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、椎－基底动脉 发病机制 1.先天性因素 最为多见，占80%～90%，大多呈囊状。多发生在脑底动脉环的动脉分叉处，此处与动脉中层最薄弱而又承受血流冲击力最大有关。 2.后天因素 与动脉硬化有关，称为动脉硬化性动脉瘤；占10%～18%。 3.感染性动脉瘤 又称霉菌性或细菌性动脉瘤，占0.5%～2.0%。 4.外伤性动脉瘤 又称假性动脉瘤，占0.5%左右 临床表现 　 动脉瘤破裂出血症状中、小型动脉瘤未破裂出血，临床可无任何症状。 1颅内出血 多数病人呈单纯性蛛网膜下腔出血，突发头痛、呕吐、意识障碍、癜痫样发作及脑膜刺激症。WILLIS动脉环后的动脉出血时，枕部病变可出现眩晕，复试，一过性黑曚，共济运动失调及脑干症状. ２局灶体