风湿病与妊娠ppt课件.pptVIP

概要 系统性红斑狼疮与妊娠的相互影响 SLE患者的妊娠时机选择 新生儿狼疮的诊治 SLE合并APS患者的妊娠管理 终止妊娠条件 终止妊娠条件——母亲 合并以下并发症：重度妊娠高血压综合症 精神异常 脑血管表现 心力衰竭 弥漫性肺间质病变伴呼吸衰竭 24h尿蛋白大于3g伴重度浮肿 终止妊娠条件——胎儿 胎盘功能低下，而胎儿已成熟 胎儿有宫内缺氧征象或出现胎儿生长受限，治疗后无好转 围产期激素的使用 自然分娩：维持量激素加倍或相当于强的松15mg/d， 3d后减回维持量 剖宫产： 琥珀酸氢化可的松 50mg iv drip Q8h 3d后改口服激素，逐渐减回维持量 THANK YOU 红斑狼疮与妊娠 概要 系统性红斑狼疮与妊娠的相互影响 SLE患者的妊娠时机选择 新生儿狼疮的诊治 SLE合并APS患者的妊娠管理 终止妊娠条件 SLE与不良妊娠 SLE患者的生育能力是健全的 中国没有相应数据 美国：每年有4500次SLE患者妊娠 1/3：剖腹产 33%：早产 20%：并发子痫 妊娠对SLE病情活动性的影响 妊娠增