骨科大手术后深静脉血栓的预防何建平ppt课件.pptVIP

骨科大手术后深静脉血栓的预防 北京市平谷区医院 何建平 骨科大手术 定义：特指人工髋关节置换术、人工膝关节置换术和髋部周围骨折手术[1]。 [1] Geerts WH, Pineo GF, Heit JA, et al. Prevention of venous thromboembolism: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest, 2004, 126(3 Suppl): 338S-400S. 静脉血栓栓塞症（Venous thromboembolism，VTE）是创伤患者常见并发症，也是导致患者围手术期死亡的主要原因之一。 深静脉血栓形成（deep vein thrombosis, DVT）：可发生于全身各部位的静脉，以下肢深静脉多见，常见于骨科大手术后，下肢近端DVT是肺栓塞血栓栓子的主要来源。 VTE 肺动脉血栓栓塞症（pulmonary throm-boembolism, PTE）：指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致肺循环和呼吸功能障碍疾病，是骨科围手术期的重要死亡原因。 骨科大手术后VTE流行病学 手术 方法 DVT总 发生率 下肢近端DVT发生率 PTE总 发生率 致命性PTE 发生率 THR髋 TKR膝 HFS 42