慢性肾脏病病人的低蛋白饮食治疗-谌贻璞.pdf

慢性肾脏病 慢性肾脏病 慢慢性性肾肾脏脏病病 病人的低蛋白饮食治疗 病人的低蛋白饮食治疗 病病人人的的低低蛋蛋白白饮饮食食治治疗疗 首都医科大学附属安贞医院肾内科 首都医科大学附属安贞医院肾内科 首首都都医医科科大大学学附附属属安安贞贞医医院院肾肾内内科科 谌贻璞 谌贻璞 谌谌贻贻璞璞 前言：慢性肾脏病 (CKD) 概念 前言：慢性肾脏病 (CKD) 概念 前前言言：：慢慢性性肾肾脏脏病病 ((CCKKDD)) 概概念念 肾脏损伤（血、尿成分异常、或影像学检查 肾脏损伤（血、尿成分异常、或影像学检查 • 肾肾脏脏损损伤伤（（血血、、尿尿成成分分异异常常、、或或影影像像学学检检查查 异常、或病理学检查异常）≥ 个月，有或无 异常、或病理学检查异常）≥ 个月，有或无 3 异异常常、、或或病病理理学学检检查查异异常常））≥≥ 个个月月，，有有或或无无 3 33 肾小球滤过率（ ）异常 肾小球滤过率（GFR）异常 肾肾小小球球滤滤过过率率（（GFR））异异常常 GGFFRR ＜ ≥ 个月，有或无肾 ＜ ≥ 个月，有或无肾 GFR 60ml/min·1.73m2 3 ＜＜ ≥≥ 个个月月，，有有或或无无肾肾 • GFR 60ml/min·1.73m2 3 GGFFRR 6600mmll//mmiinn··11..7733mm22 33 脏损伤证据 脏损伤证据 脏脏损损伤伤证证据据 引自：美国肾脏基金会 年制订的 慢性肾脏病临 引自：美国肾脏基金会2002年制订的K/DOQI “慢性肾脏病临 ──引引自自：：美美国国肾肾脏脏基基金金会会2002年年制制订订的的K/DOQI “慢慢性性肾肾脏脏病病临临 KK//DDOOQQII ““ 床实践指南 床实践指南” 床床实实践践指指南南 ” ”” Am J Kidney Dis, 2002, 39:S1-S246 Am J Kidney Dis, 2002, 39:S1-S246 AAmm JJ KKiiddnneeyy DDiiss,, , 3399::SS11--SS224466 前言：慢性肾脏病 (CKD) 分期 前言：慢性肾脏病 (CKD) 分期 前前言言：：慢慢性性肾肾脏脏病病 ((CCKKDD)) 分分期期