2014年外科肠痈民族医护理方案效果总结分析报告.doc

2014年外科肠痈民族医护理方案效果总结分析报告 基本情况： 对我科2014年10例患者进行分析统计如下：平均住院天数8.5天，为湿热雍积6例,湿热证4例、。 应用的主要辨证施护方法：体位，观察、饮食、情志、监测、用药护理。 应用的主要护理技术：中频、穴位贴敷、艾灸、磁疗、微波、针刺疗法。 护理方案应用情况分析： 主要民族医护理措施应用情况 主要辨证施护方法应用情况 主要症状 病例数 辨证施护方法 实施人次 百分比 腹痛 10 体位 观察 饮食 情志 活动 10 100% 恶心、呕吐 6 观察 体位 情志 6 100% 腹胀 7 观察 饮食 活动 7 100% 发热 4 监测 饮食 物理降温 用药护理 4 100% 民族医护理技术应用情况 主要症状 病例数 民族医护理技术 实施人次 百分比 腹痛 10 中频 微波 磁疗 针刺疗法 1 4 2 4 10% 40% 20% 40% 腹胀 7 穴位贴敷 艾灸 3 4 43% 57% 恶心、呕吐 6 艾灸 6 100% 民族医护理技术应用频率高的项目是艾灸、微波。分析原因：1、艾灸、微波主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施，因此应用的主动性高。2、无创伤、患者易于接受。3、用物及操作方法简单，临床易于实施。 依从性和满意度分析 患者对民族医护理技术的依从性和满意度 项目 例数 人 依从性（%） 满意度（%） 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 艾灸 10 10 100% 0 0 10 100% 0 0 穴位贴敷 3 3 100% 0 0 3 100% 0 0 中频 1 1 100% 0 0 1 100% 0 0 磁疗 2 2 100% 0 0 2 100% 0 0 针刺疗法 4 4 100% 0 0 4 100% 0 0 微波 4 4 100% 0 0 4 100% 0 0 依从性较好的民族医护理技术是中频、艾灸、穴位贴敷、磁疗、、微波。分析原因：操作方法简单，无创伤，无痛苦，患者易于接受。 护理满意度较高的民族医护理技术是中频、穴位贴敷、艾灸、磁疗、微波、针刺疗法。分析原因：它能减轻肠痈患者腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等不适症状，配合其他治疗有较好的效果，因此患者的护理满意度较高。 2．患者对健康指导的满意度 患者对健康指导的的满意度分为：①满意：10人（100%）；②一般：0人；不满意：0人。 分析其原因：1．《方案》中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。2．护理人员在实施《方案》的过程中，加强了护患沟通，观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一，使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而赢得了患者的信任。 （三）责任护士对民族医护理方案的评价 责任护士对民族医护理方案的评价分为：实用性较强：10人（100%）； 分析其原因：1．《方案》对于本疾病的常见症状护理、民族医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导，使护理人员明确自己在各疾病民族医专科护理中应该做什么、如何做，避免了以往工作的盲目性、随机性。2．《方案》中对各疾病常见症状适用的民族医护理技术进行了系统的梳理，并对关键环节如：选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明，使民族医护理技术的应用更加规范、科学。3．系统规范的民族医专科护理标准，对于提高年轻护理人员的业务素质和民族医临床护理服务能力具有重要的指导意义。 (四)实施中存在的问题： 1．民族医饮食调护未落实到位 临床中，医院的营养食堂未能提供特色的中医辨证膳食，具有民族医特色的饮食调护局限在健康指导层面。 2．部分民族医护理技术的适用性需进一步论证 本方案中的磁疗，在用于肠痈护理中，由于温度影响患者的舒适度，中频，由于电刺激强度大影响患者舒适，影响本操作依从性。 3．护理效果评价缺乏客观指标支撑 护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价，造成评价标准不一致。建议通过专家论证，建立更加科学的评价方法。 三、护理效果评价与分析 （一）护理效果评价 1．评价方法 对肠痈的主要症状腹胀、腹痛，次要症状便秘、恶心呕吐、发热，应用主要辨证施护方法及民族医护理技术（包括应用次数及天数）后的护理效果进行评价。 2．评价标准 将症状的护理效果分为四个层次：好、较好、一般、差。 （二）护理效果分析 采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价，主要关键点为：以症状改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。本护理方案的效果分析如下： 主要症状 病例数（人） 护理效果（%） 好 较好 一般 差 腹痛 10 10(100%） 0 0 0 腹