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- 2018-06-03 发布于湖北
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医务部修订医院麻醉科工作制、质量安全制
山东大学第二医院麻醉科工作制度
1. 麻醉由麻醉专业的执业医师担任,实行麻醉科主治医师负责制,实施授权范围内的临床麻醉、疼痛治疗及心肺复苏。
2. 担任麻醉的医师在术前均应访视患者,对全身情况进行麻醉前评估(ASA风险评估),确定麻醉方式及麻醉前医嘱;复杂特殊的患者每天晨会应进行科内讨论或术前参与多科的术前讨论,共同制订麻醉方案,对手术和麻醉中可能发生的困难和意外做出估计,便于做好麻醉前的准备工作,并在术前访视和讨论的基础上完成麻醉计划。
3. 麻醉医师应按规范向患者及家属进行充分的告知与说明,签署麻醉知情同意书和术后镇痛知情同意书,并认真检查麻醉药品、器械是否完备。
4. 麻醉医师按计划实施麻醉,严格执行技术操作常规和查对制度,在麻醉期间要坚守岗位,术中密切监测患者的病情变化,及时作出判断和处理,严格三级医师(或二线)负责制,遇有不能处理的困难情况应及时就近请示上级医师。术中认真填写麻醉记录。
5. 实习、进修人员要在带教医师指导下工作,不得独立执业。
6. 术毕待患者基本恢复后,护送患者回病区或麻醉恢复室,麻醉医师要把麻醉记录单各项填写清楚,并向值班医师交待手术麻醉的经过及注意事项。术后应及时清理麻醉器械,妥善保管,定期检修,麻醉药品应及时补充或交回。
7. 术后48小时内要随访患者至少一次,检查有无麻醉相关并发症或后遗症,并做相应处理。
8. 急诊手术前的准备
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