第一节 医疗质量安全管核心制.doc

第一节 医疗质量安全管理核心制度 首诊负责制度 所有到医院门、急诊就诊的患者均应得到有效的就医指导，患者首先就诊的科室为首诊科室，接诊医师为首诊医师。首诊医师应认真负责地进行诊治，耐心解答患者所提出的问题。不能处理的问题应及时请门诊组长或上级医师诊治；不是本科的疾病应认真、及时转诊或请会诊，并向患者及家属解释清楚，不得推诿患者。对于急诊转诊，医护人员应负责护送，以免发生危险。 所有收入各病区的患者均应得到及时的检查、治疗。若发现本科不能处理的问题应及时请有关科室会诊，必要时转入相应科室进行治疗，并向患者及家属解释清楚。若有本科相关的疾病应负责随诊，继续协助治疗。 ―、门、急诊医师 1、凡来我院就诊的患者，各科医护人员不得推诿，做到“谁首诊，谁负责”。 2、首诊医师应仔细询问病史、进行体格检查，认真进行诊治，并做好病历记录。 3、首诊医师若发现患者所患疾病不属本专业范畴、患者所患疾病具有多科情况或病情较为复杂需要多科会诊时，首诊医师要对患者进行必要的检查，提出初步诊断、处理意见，建议患者转相关科室诊治并做好病历记录。 4、患者病情复杂，三次门诊诊治仍未能明确诊断，由诊治医师建议患者就诊上一级医师或住院治疗，并做好有关病历记录。若门诊患者需急诊留观，接诊医师书写病历，并与急诊室联系、做好患者病情交接工作。 5、急、危、重或疑难首诊患者，应立即组织抢救，待病情稳定后再护送入病房；危重