第四节、手术操作分类概述病案信息.pptVIP

第四节 手术操作分类概述 手术操作分类对于医院医疗、教学和科研管理有其重要意义，它是医院病案统计必须进行的工作之一。 一、手术操作分类的概念、任务和意义 二、手术操作分类的发展史 三、手术操作分类ICD-9-CM-3 * 一、手术操作分类的概念、任务和意义 1、手术：在手术室进行的、采用麻醉方式和利用手术刀进行的外科操作。 2、医疗操作：指内科诊断性、治疗性操作，例如：各种内窥镜诊断性检查和治疗，冠状动脉造影术等。 3、手术操作：对病人直接施行的诊断性及治疗性操作。包括：传统意义的外科手术、内科非手术性诊断和治疗性操作、实验室检查以及少量对标本诊断性操作。 * 二、 手术操作分类的发展史 1869年：美国病案学会制定了一个疾病命名表，其中附手术名称列表。 1874年：英国皇家医师学院编制的疾病命名表和附加的手术名称列表正式出版。 1921年：北京协和医院病案科开展的手术操作编目，以解剖部位和手术术式进行分类。 1927年：北京协和医院病案科编印《疾病、病理情况和手术操作名称》。 * 1935年：北京协和医院病参照美国医学会编著的《疾病和手术标准名称》(简称SNDO)作为医师参照书写疾病及手术名称与病案科作编目索引的依据。 1950年：卫生部印发《疾病和手术标准