15例右室双出口患儿术后呼吸道护理.docVIP

15例右室双出口患儿术后呼吸道护理 　　【摘要】右室双出口（double outlet right of ventricle, DORV）是常见的、复杂的、危险的先天血管畸形疾病，术后与常见的简单先天性心脏病术后最大的不同之处是呼吸功能的维护[1]，术后呼吸系统的并发症发生率较高。本文从正确合理评估呼吸道功能，进而采取正确维护呼吸功能的措施，极大的降低了患儿术后肺部并发症，非常有效地促进患儿的康复。 　　【关键词】右室双出口患儿术后呼吸道的护理 　　中图分类号：R473.72文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）11-160-02 　　 　　右室双出口【DORV】指主动脉和肺动脉均完全起自形态右心室，室间隔缺损作为形态左心室唯一出口的一组复杂先天性心脏畸形。DORV可以当做大动脉与心室连接变异序列中的一个类型。从法洛四联症【TOF】主动脉右骑跨开始，经历右室双出口的主动脉大部分起自右心室，及主动脉与肺动脉【PA】完全起自右心室【RV】，从而构成TOF、DORV，即两个大动脉几乎完全起自右心室，经过Taussing-Bing【TB】DORV(肺动脉瓣下室间隔缺损)的肺动脉大部分发自右心室或左、右两心室，而最终变成肺动脉完全发自左心室，而主动脉仍由右心室发出形成完全大动脉转位【TGA】。上述的一系列变异如结合三个心段【心房、心室襻、大动脉】的变异则衍生成庞大