1例高龄患者股骨头置换术后反应性精神障碍分析与护理.docVIP

1例高龄患者股骨头置换术后反应性精神障碍分析与护理 　　[摘要] 通过回顾性分析1例高龄患者在股骨头置换术后发生精神障碍的病因,总结其症状、处理方法、转归。发现术后疼痛、睡眠时间减少、心理、社会因素与高龄手术患者精神障碍的发生有关,并提出加强预见性护理及适当护理干预,能大大减少并发症的发生,提高康复程度。 　　[关键词] 高龄患者;股骨头置换术后;反应性精神障碍;应对能力;体验丧失;手术中的舒适度;药物治疗;心理支持 　　[中图分类号] R473.6[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)06(a)-140-02 　　 　　现回顾性分析1例高龄患者在股骨头置换术后发生精神障碍的护理方法与临床治疗效果: 　　1病例介绍 　　患者罗某,男性,91岁,因不慎坐跌于地后致右髋部外伤2 h于2009年1月24日急诊以“右股骨颈骨折”收治入院。意识清楚,诉以往身体健康,生活能自理。测血压145/100 mm Hg,呼吸24次/min,脉搏80次/min。入院后常规Ⅰ级护理,告病重,逐步完善术前相关检查,心电图、胸片示正常。于27日送手术室在硬膜外麻醉下行右人工股骨头置换术,手术过程顺利,历时105 min。术毕返回重症监护室,意识清楚,测血压101/60 mm Hg,呼吸23次/min,脉搏128次/min。当日夜间患者烦躁不安,不能入睡,偶诉创口疼痛,要求