Encore ActiveFXTM点阵CO2激光治疗面部痤疮瘢痕研究.doc

Encore ActiveFXTM点阵CO2激光治疗面部痤疮瘢痕研究 　　[摘要]目的：研究点阵CO2激光在治疗面部凹陷性痤疮瘢痕中的作用。方法：应用Encore ActiveFXTM点阵CO2激光对40处凹陷性痤疮瘢痕进行治疗二次，治疗前后使用B.Dreno的ECCA权重评分表对瘢痕部位进行评分统计，比较其疗效。结果：治疗前后，凹陷性痤疮瘢痕改善程度平均为55%，总有效率为90%。结论：点阵CO2激光能有效地治疗面部凹陷性痤疮瘢痕。 　　[关键词]点阵CO2激光；痤疮瘢痕 　　[中图分类号]R758.73+3 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2008）10-1505-03 　　 　　Study on treatment of face atrophic acne scar by Encore ActiveFXTM CO2 lasers 　　LI Bo,TAN Jun,WU Dong-hui,LUO Ming-can,LIU Dong-ping 　　(The Affiliated Hospital of Hunan Normal University,Changsha 410005,Hunan,China) 　　 　　Abstract:ObjectiveThe study was to investigate the application of lattic CO2 laser in the treatment of face atrophic acne scar. Methods The Encore ActiveFXTM CO2 laser was used to treated 40 cases of atrophic acne scar twice, applicating B.Drenos ECCA grading scale to grade this acne scar cases post and after treatment, and compared these data. ResultsThe average improvement is 55%, and the efficiency rate is 90%. ConclusionThe lattic CO2 laser can treat the face atrophic acne scar efficiently. 　　Key words:lattic CO2 laser;acne scar 　　 　　面部痤疮多发于青春期人群，是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病。有学者统计[1]：十几岁的男女人群约80%会不同程度患有此病，另外有超过20%的成年人带有顽固性的痤疮病症。法国的Poli等[2]对4000名女性成人的调查显示，45%痤疮患者最终有瘢痕和/或色沉等后遗症，Yeung CK[3]在香港对黄色人种进行类似调查发现，黄色人种约有52.6%的患者有瘢痕和/或色沉等后遗症。因此，一般来说严重的面部痤疮愈合后常常伴随有凹陷性瘢痕的产生，严重的面部凹陷性痤疮瘢痕可以给患者社交活动及心理健康带来不利的影响。针对这种面部凹陷性痤疮瘢痕目前有效的治疗有：口服药物、化学剥脱、皮肤机械磨削术、CO2激光磨削术等。由于药物治疗相对效果温和，化学剥脱容易引发难以治愈的色素沉着，皮肤砂轮等机械磨削术不容易控制治疗深度，且不便于对单个或者极小范围凹陷性瘢痕的精确磨削而??以达到最佳效果，CO2激光磨削治疗效果相对最佳，已经先后有许多研究者[4-6]对CO2激光磨削治疗痤疮瘢痕进行了报道。 　　但随着激光技术的发展，新一代CO2激光也已经面世，Encore ActiveFXTM点阵激光就是其代表，我科从2007年9月～2008年6月间应用Encore ActiveFXTM点阵激光对面部凹陷性痤疮瘢痕进行点阵激光治疗并获得了良好的效果，现报道如下。 　　 　　1资料和方法 　　1.1病例选择：2007年9月～2008年6月本科门诊痤疮瘢痕患者17例（男性6例，女性11例），年龄15～35岁；凹陷性痤疮瘢痕部位40处，其中额部4处，左右颊部22处，颧部14处。 　　1.2设备及参数选择：使用美国产Encore ActiveFXTM点阵CO2激光（UltraPulse? EncoreTM Lumenis）设备，采用超脉冲治疗模式，参数调节：能量125～175mJ，频率：25～50HZ，根据患者病变范围及形状选用不同的电脑图形发生器（CPG）参数：光斑图形1～8，大小选择3～7，密度为4～6，扫描图形重复延迟：0.1～0.3s。 　　1.3患者准备：所有患者选定治疗区域和部位后，进行相同光照等条件下照相并进行患者相关信