ICU护理二线值班对缓解一线夜班护士压力效果分析.doc

ICU护理二线值班对缓解一线夜班护士压力效果分析 　　摘 要 目的：ICU护理二线值班对一线夜班护士压力的缓解情况。方法：用自设问卷对20名护士进行调查。结果：夜班中设立二线、三线值班对一线夜班护士压力起到了明显的缓解作用。结论：夜班设立护理二线、三线值班能够缓解一线夜班护士压力，该制度有一定的应用推广价值。 　　关键词 夜班 护理二线值班 护士压力 缓解 　　 　　AbstractObjective:ICU nurses two duties to a night sister the pressure alleviation situation.Methods:With from supposes the questionnaire to carry on the investigation to 20 nurses.Results:In the night shift set up two,three duties the pressure to play the obvious alleviation role to a night sister.Conclusion:The night shift sets up nurses two,three duties to be able to alleviate a night sister pressure this system to have certain application promotion value. 　　Key wordsNight shift nursing care line on duty nurses pressure;mitigation 　　ICU是医院危重患者患者最集中的场所之一，患者病情随时可能发生变化，频繁的治疗和频繁的护理工作，对护理人员各方面要求很高，夜班护士工作中承受较大的心理压力，不仅影响护士的的身心健康，还影响护理工作的质量［1］。为了缓解夜班护士工作压力，使各项医疗护理活动顺利进行，保证夜间护理质量，设立二线和三线值班为一线夜班护士提供帮助，解决护理相关问题。设立二线和三线值班二年以来，取得较好的效果。 　　 　　资料与方法 　　采用随机抽样法，全科护士20名，年龄23～32岁，护士10名（56%），护师8名（44.4%）。 　　方法：二线、三线人员职责：掌握科内患者病情，发现护理问题，进行危重患者护理指导，协助解决护理疑难问题，参与抢救和护理技术支持，帮助协调陪护人员管理，调解纠纷，处理突发事件等，以确保医疗安全。除上班时间外，节假日和下班后，科内均安排二线、三线值班；需要时通知二线人员上班，如二线人员仍不能满足工作需要，则通知三线人员上班。如遇大型车祸、群体性损伤事件，以及特殊患者、极危重患者时，上班人员应首先通知科室主任和护士长到场安排部署抢救工作。二线三线人员接到通知后15分钟内到科内上班。 　　夜班中设立护理??线和三线对一线夜班护士压力的缓解作用评价：在查阅相关文献的基础上［2，3］，结合对临床一线夜班护士的访谈自行设计夜班中设立护理二线、三线对一线护士压力缓解工作的评价表，评价表包括来自患者方面的4个项目，护理工作的本身的4个条目，护士自身素质的4个条目，工作环境的5个条目，共4项内容，20个条目。护士根据实际情况选择自己夜班中的压力来源，并评估护理二线、三线对缓解该压力发挥作用的程度。发挥作用的程度分为无缓解、无所谓、有所缓解，有较大的缓解和非常有缓解5个等级，分别计1～5分。分值越高表示缓解作用越大。 　　问卷发放：发放给全科护理人员，并解释该调查问卷的意义和使用方法，1周后回收并进行检查。共发放问卷20份，全部收回，有效回收率100%。 　　统计学方法：采用SPSS 11.0统计软件包。设立护理二线、三线对一线夜班护士压力的缓解程度采用百分比（X±S）描述；护士一般情况与压力缓解作用程度的关系采用单因素方差分析。 　　 　　结 果 　　夜班中设立护理二线和三线对一线夜班护士压力的缓解程度，夜班护士一般资料与设立护理二线对其缓解压力的关系，见表1、2。 　　 　　讨 论 　　一线夜班护士的主要压力来源：调查结果显示，问卷中涉及的19个项目均被60%以上的护士认为夜班工作的压力源，即来自患者方面、护理工作本身、工作环境和护士自身素质方面的事件确实给一线夜班护士带来了一定得压力。张梅玲的调查研究也表明［4］，来自患者和环境的压力源对夜班护士造成的压力及影响最大。 　　夜班中设立护理二线、三线值班对一线夜班护士的压力有缓解作用：对来自工作环境的压力有明显缓解作用，在来自于工作环境方面的压力源中，夜间纠纷局面难以控制是一线夜班护士压力的主要来源，设立二线、三线值班对于来