主动脉夹层患者介入治疗前后心理行为干预.docVIP

主动脉夹层患者介入治疗前后心理行为干预 　　[摘要]目的：探讨主动脉夹层介入手术患者从入院到出院的心理特点及相应的护理对策。方法：回顾性分析32例患者不同阶段所出现的心理问题，并针对性的进行心理治疗和行为干预。结论：心理治疗和行为干预贯穿全程，帮助患者增强与疾病作斗争的斗志，减轻其不良情绪，提高了治疗效果。 　　[关键词]主动脉夹层；介入手术；心理行为干预 　　 　　主动脉夹层动脉瘤急性期进展快，误诊率、病死率高，是临床上少见而严重的急症。传统的治疗方法是开胸行夹层动脉瘤切除并人造血管置换术或夹层动脉瘤开窗减压术，但手术复杂。创伤大，并发症多，死亡率高。对于高龄，有高血压及心肺功能不全等合并症或不能耐受较大手术的患者来说，介入治疗是重要的临床治疗手段。腔内隔绝术就是常见的非治疗手段之一。我科从2004年1月～2008年6月对32例主动脉夹层患者进行介入治疗，患者32例，男22例，女10例。年龄24～81岁，平均52.5岁。DeBakey分类：Ⅰ型：16例；Ⅱ型：12例；Ⅲ型：4例。现将这些患者及家属心理特点及心理行为干预总结如下： 　　 　　1　主动脉夹层介入治疗患者各阶段心理特点 　　 　　1.1　入院时最初的心理反应 　　1.1.1　悲观绝望心理主动脉夹层患者多是突然起病伴有剧烈疼痛，发病凶猛，病情发展迅速，病死率极高，入院后监测的环境，床旁监护仪的运转声或