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第三章护理程序 一 .单选题 1.护理程序的结构最基本的理论框架是：A A.系统论????????????????? B.方法论????????????? C.信息交流论 ??????? D.解决问题论 ?????????????E.基本需要论 ： 2.危险的护理诊断常用的陈述方式是：B A.PSE公式 ????????????????B.PE公式 ????????????C.SE公式 ????????? D.PS公式 ?????????????????E.P公式 3.PIO记录法中的I指的是 ：D A.分类 ????????????????????B.诊断名称 ??????????C.临床表现 ???????? D.护理措施??????????? ?????E.护理结果 4.执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断：C A.现存的 ??????????????????B.可能的 ????????????C.健康的 ????????? D.可能的?????????????? ????E.综合征 5.下列属于客观资料的是：E A.头晕2天????????????????? B.感到恶心 ?????????C.睡眠不好多梦 D.对患病感到焦虑 ???????????E.腹部压痛 6.在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是 ：B A.其他的护士 ?????????????????B.和患者有重要关系的人 C.患者个人的医疗文件 ?????????D.医生 ?????????????????E.参考资料 7.护士对住院病人的评估应在：A A.入院时进行 ??????????????????B.医嘱要求时进行 C.病人要求时进行?????????????? D.病人入院和出院时进行 E.自病人入院时开始至出院为止进行 8.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，正确的护理诊断是：DE A.知识缺乏 ????????????????????B.知识缺乏：与哮喘发作有关 C.知识缺乏（特定的） ??????????D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识 E.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识 9.下列护理目标陈述正确的是 :D A.病人的免疫能力增强 ?????????????????????B.病人了解糖尿病饮食的知识 C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法 ???????D. 病人学会测尿糖 E.病人的糖尿病彻底痊愈 10.护理程序的基础是 :A A.护理评估??????????????????? B.护理诊断??????????? C.护理计划?????? D.护理措施??????????? ????????E.护理评价 11.PES公式中的E指的是 :D A.分类 ???????????????????????B.诊断名称 ???????????C.临床表现???? ? D.相关因素 ???????????????????E.实验室检查 12.有关护理诊断陈述正确的是:B A.一个病人首优的护理诊断只能有一个 B.护士可参照马斯洛需要层次论排序 C.首优护理诊断解决后再解决中优问题 D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前 E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的 13. 在护理评估中,下列不是资料来源的是:E ?A.患者 ?????????????????????B.病历 ?????????????C.病人家属????????? ? ?D.医生?????????????????? ???E.护士的判断 14.下列不属于病人资料收集的内容是：B ?A.患者的家族史过敏史 ????????????????B.患者心理应对情况? ?C.患者家庭成员的婚育史 ??????????????D.患者的活动方式及自理程度 ?E.患者的职业，民族，文化程度 15.下列有关资料记录描述不正确的是；E ?A.记录应及时??? ?????????????????????B.资料描述应清晰简洁 ?C.避免护士的主观判断和结论 ??????????D.避免使用含糊不清的词语 ?E.主观和客观资料应尽量用病人原话 二、多选题 1. 护理程序的特点是：ACDE ?A.以系统理论为指导?????????????????? ?B.护士有决策权利 ?C.护理工作按计划进行???????????????? ?D.是一个需要不断反馈的过程? ?E.按病人的生理需要来安排计划 2 .评估时资料的来源包括：ABCDE ?A.患者 ?????????????????????B.既往病历 ????????????C.病人家属??????? ? ?D.其他医务人员 ?????????????E.邻