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新型流行性感冒簡介 台北縣政府衛生局 什麼是流行性感冒 流行性感冒病毒導致之急性呼吸道感染的疾病 流行性感冒的種類 分為A、B、C三型 A型：可引起多種動物發生流行 性感 冒病症，包括人、豬、馬、禽 類及野生動物等。 B型：只感染人類。 C型：則可感染人類及豬隻。 A型流感病毒流行性感冒 引起人類疾病流行的病毒株，只發現三種H抗原（H1、H2、H3）與二種N抗原（N1、N2）。 SARS與一般感冒徵兆、症狀比較表1 新型流行性感冒意義 流感病毒之基因容易突變，並可存在於多重宿主，當不同來源的流感病毒發生重組，常使抗原性發生重大改變，或因不明原因，造成症狀及感染宿主發生變化之新病毒，即為「新型流行性感冒」之概念 新型流感通報病例定義與條件(一) 通報病例： 需同時符合下述臨床症狀及流行病學相 關條件： 1.臨床症狀（三者任一即可） （1）類流感病例定義* （2）X光片顯示肺炎者 （3）結膜炎症狀 其中一項 新型流感通報病例定義與條件(二) 2.流行病學相關（三者任一即可） （1）有與禽畜飼養、屠宰等場所之接觸 或旅遊或職業等經驗者(不侷限適 時發生之地點) （2）確定病例（不限制為動物或人類） 之接觸者 （3）實際從事家禽流行性感冒病毒實驗 者（不限制動物或人類檢體） ? 新型流感通報病例定義與條件(三) 類流感病例定義： a.突然發病，有發燒（耳溫?38?C）及呼吸道症狀。 b.具有肌肉酸痛、頭痛、極度倦怠感其中一種症狀者。 c.需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎與支氣管炎 我國新型流感流行疫情等級 新型流感WHO最新病例數統計表 何謂禽流感？ 禽流感（又稱鳥流感）是一種由禽（鳥）流行性感冒病毒引起的感染。 此病毒自然存在於鳥類的消化道中，一般不會因此而發病。 禽流感病毒可分為高病原性和低病原性兩種。受高病原性禽流感病毒感染的鳥類，呈現羽毛明顯凌亂，食慾減退，停止產蛋，雞冠呈紫色，病徵開始出現後迅速惡化，家禽感染高病原性禽流感病毒的致死率可高達80%以上。 禽流感病毒通常不會傳染給人，但自1997年以來已有數例人感染禽流感病毒的報告。 目前H5N1型禽流感病毒因基因突變造成可禽傳人，一段時間後並與人類流感病毒進行基因交換，若適應於人體，即可有效地人傳人，則將導致全球性、致命性的人類流感大爆發。 流感大流行又稱「殺手流感」或「超級流感」。禽流感病毒種類很多，目前以H5N1造成大流行的可能性最大。 禽流感病毒與人類流感病毒有何不同? A型流感病毒具有多種不同的亞型。這些亞型係依據A型流感病毒表面的血凝集素（HA蛋白），以及神經胺酸酶（NA蛋白）配對而成。 A型流感病毒的HA蛋白有H1~H16等16種，而NA蛋白可分為N1~N9等9種，所以HA和NA可配成144種不同的亞型。 禽流感病毒係指存在於禽鳥類中的A 型流感亞型病毒。 人類流感病毒則是指存在於人類的亞型，目前有H1N1、H1N2和H3N2三種。 禽流感如何傳播？ 遷移的水鳥可能攜帶病毒感染家禽，禽群一旦遭受感染，病毒會存在於感染鳥禽的糞便或呼吸道分泌物中，隨著病禽移動而污染設備、車輛並傳播至另一禽群。 病原亦可透過共同飲水、飛沫或空氣傳播，平行感染同一禽群。大部分的禽鳥類都會感染家禽流行性感冒，目前發現家禽流行性感冒也可傳染人類。 水禽類如水鳥、鴨可能是禽流感病毒帶原者，而陸禽如雞、火雞、鴕鳥感染，則造成大規模死亡。 目前研究調查資料顯示，H5N1禽流感病毒，已逐漸跨越宿主障礙，而感染到豬、馬及貓科動物（貓、虎、果子狸等），農場內應避免同時飼養豬和家禽，以避免流感病毒在不同物種之間傳播。因此禽流感可能經由候鳥過境及其他未經檢疫的活體鳥禽的輸入而傳入台灣。 禽流感-------人類禽流感 人類感染禽流感有哪些症狀？ 人類感染禽流感初期病徵與人類流感相似，包括發燒、頭痛、肌肉痛、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛及結膜炎（如荷蘭之H7N7感染者）。 據越南感染H5N1的病例資料顯示，亦有腹瀉的症狀發生；而後期則可能發展為高燒、肺炎、呼吸衰竭、多重器官衰竭及死亡 。 禽流感有沒有藥醫？ 有的。 抗流感病毒藥劑目前有兩類，其中一類為神經胺酸抑制劑， 如：seltamivir 口服（Tamiflu-克流感）、Relenza瑞樂沙噴劑型，它對A、B型流感均具良好治療效果，但需於發病後48小時內服用，使用後可縮短病程、減輕疾病癥候嚴重度、減少併發症發生率。 此類抗病毒藥劑對於禽流感病毒如H5N1亦可有療效。抗病毒藥劑係屬處方用藥，故需經醫師指示下才能使用，以防止產生抗藥性。 應如何避免禽流感？ 1. 避免接觸禽鳥及其分泌物，若不慎接觸，應馬上以肥皂徹底清潔雙手。 2. 避免生食禽類及其製品