国家级经济技术开发区职业健康工作调查问卷.docVIP

附件 国家级经济技术开发区职业健康工作调查问卷 一、填报单位基本信息（开发区管理机构或职业健康监管机构） 单位名称： （公章） 地 址： 联系人： 电子邮箱： 联系电话： 二、开发区基本情况（请配合填写开发区2010年统计数据，不适项填无） 开发区名称 区划面积 经济技术开发区成立时间 批准为国家级经济技术开发区时间 网 址 主导产业类型 入驻企业数量 家 工业总产值 亿元 地区生产总值 亿元 开发区管理单位名称 管理单位权限 开发区职业健康监督管理 机构情况 □ 开发区设有安全生产监督管理机构，并负责辖区企业职业健康监管职责 □ 开发区设有安全生产监督管理机构，但尚未承接职业健康监管职责 □ 开发区未设安全生产监督管理机构，由卫生部门履行职业健康监管职责 □ 开发区未设安全生产监督管理机构，由属地安监部门履行职业健康监管职责 □ 由开发区其他部门履行职业健康监管职责 □ 无机构负责职业健康管理 职业健康监管 机构 单位名称 机构成立时间 负责人 单位人数 人 上级业务指导单位 电 话 传 真 E-mail 职业健康监管职能科室名称 科室人数 人 科室负责人 开发区企业从业人员总数 人 开发区企业职业健康体检人数 人 开发区建立健康监护档案人数 人 职业危害因素申报企业数 家 完成职业卫生三同时审批企业数 家 建立职业健康档案企业数 家 主要高毒和剧毒物质 开展职业危害检测企业数 家 一线作业人员人数 人，其中，农民工： 人，女工人数： 人，年龄段：( )-( )周岁 接触职业危害人数 人，其中，农民工： 人，女工人数： 人，年龄段：( )-( )周岁 开发区企业职业健康管理人员 人，其中，专职： 人，兼职： 人 最近5年职业危害事件发生情况 时间 事件描述 涉及人数 死亡人数 最近5年职业病发病情况 职业病名称 发病人数 发病时间 所在单位 诊断机构 职业健康执法 检查次数 次，其中，处罚： 次，处罚金额累计： 万元 为开发区职业卫生服务的机构 评价机构： 家，其中甲级： 家，乙级： 家； 检测机构： 家；体检机构： 家；培训机构： 家； 三、职业健康监管现状（请在你选择的选项上打√，必要时请用文字表述） 开发区十二五发展规划中是否包含职业健康工作的有关内容？ 是 否 不清楚 开发区职业健康执法队伍建设情况 已经组建专门的职业健康执法队伍 安全生产执法队伍兼管职业健康执法工作 尚未组建职业健康执法队伍 开发区企业职业健康管理员队伍建设情况 大多数企业设置或者指定职业健康管理机构，配备专职或者兼职的职业健康管理员 大多数企业由其他岗位（如安全员）兼任职业健康日常管理工作 大多数企业很少开展职业健康管理工作 不掌握企业职业健康管理人员情况 政府有关部门对企业职业危害申报开展专项监督检查情况 已开展，企业能够认真填写《作业场所职业危害申报表》，如实申报作业场所职业危害 已开展，存在企业不能及时、如实地申报职业危害的以及有关事项发生重大变化申报变更的情况 未开展 关于职业健康危害告知体系，以下各项中开发区大部分企业有哪些？（可多选） 签订的劳动合同中载明职业禁忌，以及可能产生的职业危害及其后果 签订的劳动合同中载明职业病防护措施和待遇 在施工现场的醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度 对具有较大健康危害的施工岗位，设置警示标志和职业健康操作流程 高毒物品存放处和作业岗位配有毒物告知卡、划定警戒线等 作业场所职业危害因素检测、评价结果进行告知 上述工作尚没有开展 职业健康监管法规标准体系完备情况（可多选） 现有的国家法律法规和技术规范能够基本满足职业健康监管执法的需求 根据现有的法律法规体系，制定了开展职业健康监督检查的规章制度 缺乏适用职业健康监管工作实际的法规 缺乏职业健康监管工作需要和为执法检查提供依据的规范性文件 缺乏职业危害因素工程防护、个体防护等相关标准 应该研究起草或修