骨科穿针外固定疗法-课件.pptVIP

股骨粗隆间骨折　　分型 　(二)反转子间型骨折 　骨折线自大转子下方斜向内上行走，达小转子的上方。骨折近端外展、外旋，远端向内、向上移位。 股骨粗隆间骨折　　分型 　(三)转子下型骨折 　骨折线经过大小转子的下方。 诊断要点： 伤后局部疼痛、肿胀明显。患者不能站立，患肢明显缩短内收、外旋畸形，局部压痛，纵向叩击痛，可闻及骨擦音。 股骨转子间骨折和股骨颈骨折的受伤姿势、临床表现、全身并发症大致相仿。但股骨转子部血运丰富，肿胀明显，有广泛的瘀斑，压痛点多在大转子处，预后良好；而股骨颈骨折瘀肿较轻，压痛点在腹股沟中点，囊内骨折愈合较难。X线照片可明确骨折类型和移位情况。 股骨粗隆间骨折穿针外国定治疗 　手法——器械——手法——器械 　穿针方式： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 股骨干骨折 　股骨干骨折是指股骨小转子下2~5cm至股骨髁上2~4cm之间的股骨骨折。股骨干骨折多见于儿童及青壮年，男多于女。 　股骨干骨折多由强大暴力引起。直接暴力引起者多为横断或粉碎骨折，间接暴力引起者多为斜形或螺旋形骨折，均属不稳性骨折。儿童则可能为不完全骨折或青枝骨折，均类属稳定性骨折。成人一侧股骨干骨折后，内出血亦可多达500~1500m1，早期可能出现休克，若同时有多处骨折者更应注意。大腿挤压伤又可引起挤压综合征。 股骨干骨折 　诊断要点： 　伤后局部肿胀、疼痛、压痛、功能丧失，出现缩短、