骨质疏松的血清学标志课件.pptVIP

绝经期雌激素水平下降 ? 生活方式和营养：吸烟，酗酒，缺少锻炼，体重过低，钙摄取缺乏 ? 疾病及其治疗药物：化疗，甲状腺疾病的治疗，慢性皮质类固醇治疗，糖尿病，慢性肾脏疾病 ? 遗传因素 骨质疏松症的诊断 骨质疏松症可以相对比较简单的作出诊断： 　? 病史　? 基本调查，包括X线　? 骨密度　 　- QCT（定量CT）　　 - QUS（定量超声）　? DXA（DEXA）双能X线吸收测定法　? 骨更新的生化标志物 　 - 骨形成　 　- 骨吸收 许多措施有助于预防或至少推迟随着年龄增加而发生的骨量丢失。除了体育锻炼和合适的饮食之外，它们包括病人自身的预防措施和由医生进行的早期检测。 预防： 　? 营养，钙和维生素D的摄入　? 体育活动 由医生进行的早期检测和治疗 　? 诊断　? 治疗 注意事项 体内VD浓度与日照、季节有关，不同季节、不同地区的正常人群浓度变化较大，且每个实验室的水平及条件不一样，适用的正常值范围也不尽相同。因此建议各个实验室建立自己的正常值范围； 同一个人体内维生素D水平日间早晚差异可达10%，因此应固定以早晨时间采血为好，以避免在做治疗检监测时引起的误差。 骨生化标志物检测套餐 血清25-OH-VD 水平是维生素D不足、轻度维生素D缺乏和佝偻病早期的主要诊断依据金标准。