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健康教育对高血压患者服药依从性影响 　　摘 要目的：健康教育对高血压患者服药依从性的影响。方法：选择2007年度在我院内科住院的64例高血压患者，要求符合国际统一标准，收缩压≥140 mm Hg和（或）舒张压≥90 mm Hg。入组条件：均为原发性高血压，无严重并发症，神志清且合作的患者；排除标准，症状性高血压和继发性高血压，有心肝肾等重要器质性疾病及神志不清和不合作者。随机分为两组，对照组34例，试验组30例。对实验组实施系统的健康教育。结果:干预后试验组病人的服药依从性高于干预前（P＜0.05），亦高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论: 健康教育可以帮助患者强化健康意识，树立健康信念，有效控制高血压等方面的危险因素，提高临床治疗效果，最大程度地降低高血压的危害性。 　　关键词高血压；健康教育；依从性 　　 　　Abstractmethod: Chooses 64 example hypertension patients living in the internal medicine department of our hospital in 2007, request conforming to the international unified standards, systolic pressure ≥140 mm Hg and (or) diastolic pressure ≥90 mm Hg. Condition of entering the group: All are the primary hypertension, not serious complication, the state of mind is clear, and cooperates patient; The elimination standard: symptom hypertension and the sequential hypertension, have a mind hepatorenal and so on important organic disease and unconscious and not the collaborator. Divides into two groups stochastically, the control group 34 examples, the experimental group 30 examples.Finally: After the intervention, the takeing-medicine compliance of the experimental group is higher than before the intervention, (P 　　1.3.2.5出院后 　　分别于1周后、3周后、6周后进行跟踪随访或电话联系，提醒和督促患者遵医嘱服药、监测血压、门诊随访，随时修订治疗方案。 　　1.3.2.6重视随访 　　医护人员可以以电话或家访的方式对患者进行随访，定期询问服药情况及血压控制情况。医护人员应清楚地了解随访的目的，即使患者自我感觉良好也要重视这项工作。这一点对于无症状的原发性高血压患者很重要，因为，我们可以建立随访卡，并且让患者家属提醒患者随访，还可以在每次随访医患见面时设计下一个可达到的短期的治疗目标，有利于患者遵从治疗，积极地完成目标，提高高血压患者用药依从性。 　　1.3.3调查问卷 　　衡量依从性可根据试验研究内容选择相应的衡量方法，常采用问卷测定法。问卷调查测定病人的依从性是一种简便的了解依从性的方法，可以获得准确的信息。该法测定的关键是医护人员应取得病人的信任，包括医学知识、业务技术和服务态度。测定依从性的问卷，要求简洁、明了、准确。 　　 　　2结果 　　 　　通过对患者进行服药指导前后对高血压知识的了解程度、服药依从性、自我血压监测、定期复查等行为进行比较，试验组患者对高血压知识完全了解29例，占96.67%；服药依从性提高28例，占93.34%；对照组对高血压知识完全了解25例，占73.53%；服药依从性提高21例，占84%。 　　从表中可见，两组的显效率、总有效率比较，试验组比对照组分别高34.31%和23.14%，经X2检验P值均＜0.05，表明两组病人的显效率和总有效率的差别均有显著意义。 　　 　　3讨 论 　　 　　3.1高血压患者用药依从性差的原因 　　3.1.1认知分辨力差 　　由于患者自身对药物知识的普遍匮乏，加之药品种类繁多，易对药品的名称、剂量、使用方法、服药时间记忆不清，导致患者误服、漏服、多服。 　　3.1.2药物品种、