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关于医院档案管理几个问题思考 　　 摘要：在医疗水平不断发展的今天，医院越来越多，而医院日常管理工作中，一项重要的工作就是医院档案的管理。医院档案的管理，涉及到医院的历史和医疗水平的体现，更涉及到广大人民群众在医院就诊的权益和健康。目前，绝大部分医院都建立了自己的档案管理制度，但是制度还不是很完善，仍然无法与日益发展的医疗水平、科学水平和行政管理水平相适应。本文通过实际工作经验，总结出当前医院档案管理的几个问题，并针对这些问题提出了一些改进的办法。 　　关键词：医院；医疗水平；档案管理；问题 　　 　　【中图分类号】R19【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)02-0412-01 　　1医院档案管理存在的问题 　　所谓医院档案，是医院保存备查的一些原始记录，包括文字、图像和声音等资料，这是在医院的各项工作和活动中逐渐形成的。医院档案的管理不仅对医院自身有着非比寻常的意义，对于求医的群众也是重要的保障。在实际工作中，医院的档案管理制度并不完善，在医疗水平和科技水平不断发展的今天，当前的医院档案管理制度不能很好的适应医疗事业的发展。通过分析和总结，当前医院档案管理存在的问题主要有以下几个方面： 　　1.1态度上对档案管理不够重视：医院对档案的管理不够重视，是自上而下的。因为档案管理工作并不能给医院带来直接的经济效益，因此，部分医院领导认为档案管理工作无关紧要，象征性的有这项工作就行了。领导有这样的心态，负责档案管理的员工不可避免的出现工作上的懈怠，办事拖拉，粗枝大叶等情况屡见不鲜。至于其他非档案管理的员工更是事不关己，根本不配合档案管理工作。 　　1.2只管收集整理，不管开发和应用：很多医院对于档案的管理过于片面，只负责收集和整理，许多信息资源被闲置在档案库里，根本没有得到有效的开发和利用。医院的档案归档的再好，如果无人问津，就失去了档案的价值，也失去了管理的意义。 　　1.3病例档案给予了一定程度重视，而其他档案则基本被忽视了：病例档案对于医院来说，有些非常重要的意义。不仅仅的医疗、教学、科研的重要资料，更是诉???、医疗保险和伤残鉴定方面的重要依据。因此，大多数医院对于病例档案给予了足够的重视，人员、场地和经费方面都有保障。但是除此之外，包括文书、人事、会计、建设类的档案就基本被忽视了。因为这类档案的价值有一定的隐蔽性，真正意义并不显著。 　　1.4人员专业素养不够：对目前大多数医院来说，从事档案管理的工作人员普遍存在几个情况：兼职的多，专职的少；年老的多，年轻的少；流动的多，固定的少。总的来说，就是不专业的多，具备专业素养的少。这种情况下，医院的档案管理工作很容易和其他各项工作脱节，工作人员只能被动的接收档案资料，无法积极有效的参与医院的各种职能活动。久而久之，医院的档案会逐渐失去其价值，很多宝贵资料也有可能丢失。 　　1.5各类档案保管缺少整体规划：目前，医院内部门种类繁多，各部门管理各自的事物，包括档案的管理，各自为政，缺少整体的规划。二各个科室的档案都应该隶属于行政办公室管理，没有良好的整体的规划，会造成人力物力的浪费。 　　1.6医院对档案管理的投入不够，信息管理相对滞后：我国从2003年开始，加大了对卫生事业的投入。从那以后，医院得到了快速发展，现代化水平明显提高。但是大多数医院对于档案管理工作的投入明显不足，与其他工作相比，档案管理工作明显产生了脱节。表现在办公条件差、库房小、档案防护设施简陋，导致医院档案的管理工作处于停滞不前的状态。而且，对于医院档案管理人员的专业培训也不够重视，人员的专业素养也无法适应医院档案管理的现代化、数字化和规范化的需要。 　　以上问题，看似不起眼，但实际上与医院的发展息息相关，不引起重视的话，对医院的发展会带来诸多不利的影响。 　　2对策 　　以上提到的医院档案管理问题不仅影响着医院的档案和各种信息的齐全，更影响着医院的医疗水平和发展。为了解决这些问题，下面针对这些问题提出一些对策。 　　2.1健全制度：健全医院的档案管理制度，涉及的内容非常广泛，其中包括档案的利用、保管和保管期限等制度。医院的管理层首先要重视医院档案管理的重要性，加强对档案管理工作的领导，严格依照《档案法》等相关法律法规开展档案管理工作。行政管理部门则要加强监督，确保相关档案管理的法律法规在医院得到落实。 　　2.2加强利用：不论是医院，还是其他地方，档案的管理工作其根本目的在于档案的利用。医院的档案要有效的利用起来，档案管理的工作人员首先要改变心态，变主动为被动。利用档案的反馈信息，发挥其信息资源的优势，积极的为医院的改革、建设、发展服务。利用医院的库存档案，为医院的领导决策服务，为医院的科研、教学和医疗服务、为广大在医院就诊的人民群众服务。 　　2.3加