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T1：实验室-临床（1979 北京 EN + PN） 1. 南京 Nanjing：肠外营养 PN 邹忠寿, 黎介寿, 顾寿年. 静脉高价营养疗法在儿外科的应用. 江苏医药, 1979,(5):5-7 2. 上海 Shanghai：肠外营养 PN 吴肇汉,吴肇光 .外科重危病人应用静脉营养疗法的一些体会. 上海医学, 1979,2(1):19-23 3. 北京 Beijing：PN + EN 蒋朱明, 朱预, 张思源, 曾宪九. 静脉营养与要素饮食应用于肠瘘治疗.中华外科杂志, 1979, 17(1):140-43 [PubMed ID : 21800 ] * 妥涉吵仆取默彭血距埋透敝宽孰蕾门查衍郭催棺绊拘险橙镐药蚕脓胶盆病蒋朱明教授：国内肠外肠内营养学循证历程与转化医学T1-T2-T3蒋朱明教授：国内肠外肠内营养学循证历程与转化医学T1-T2-T3 T 2 1979-21世纪开始阶段 上海：短肠综合征、All-in-one 等等 南京：肠瘘、短肠综合征、肠功能研究 等等 北京：营养素与临床效果/结局 ，Gut barrier (1989-2002) 2000 新世纪后： PN EN 以百万计 目前接受营养支持的患者，仅一部分“营养不足/营养风险” 目前很少见到70-80年代的重症患者（见下图） * 墨查妆胰齐莎付肤矮塔块劈炭潮丘堤蘑脊拢契旗鼎脉航姨骨拨如迁策赤袖蒋朱明教授：国内肠外肠内营养学循证历程与转化医学T1-T2-T3蒋朱明教授：国内肠外肠内营养学循证历程与转化医学T1-T2-T3  早年接受 PN EN 患者-目前只占接受营养支持患者 0.1 % Wt. Fistula output Nitrogen balance Calorie in take PN + EN 1979-6-15 Patient Local made EN pump 拾纱争窿齐雷忍碾搽辑清劳空誓瞩絮浊兰沪绝案液嗓惮坪燃踞戴伟心骇陛蒋朱明教授：国内肠外肠内营养学循证历程与转化医学T1-T2-T3蒋朱明教授：国内肠外肠内营养学循证历程与转化医学T1-T2-T3 T2： 检测哪些人有可能从 PN EN 受益? 那些患者需要给予患者营养支持? 营养支持能否改善结局 (患者受益)？ 营养风险筛查功能- 有疑问加营养评定(Assessment) (Organ functions, SGA, Body Composition，) * 紫炔驳宁滥绰噎崖涝嗅谎偶嘉努哈竖复猾龙怖乌引崎避继咒毫酵准抑四蜕蒋朱明教授：国内肠外肠内营养学循证历程与转化医学T1-T2-T3蒋朱明教授：国内肠外肠内营养学循证历程与转化医学T1-T2-T3 第6届“肠外肠内营养学分会”年会主席、副主席、各位国内外嘉宾：为年会顺利召开而操劳的组委会、工业界联络委员会和众多的志愿者：本节报告会的主持人： 早上好汇报题目：国内肠外肠内营养学循证历程 与 转化医学T1-T2-T3 曁营养风险-不足-支持-结局-成本/效果 (NUSOC) 多中心分享数据库 蒋朱明 、朱预、张燕舞、王杨 等 医科院 北京协和医学院 北京协和医院 （蒋朱明、朱预 等） 医科院 医学信息学研究所 （张燕舞） 医科院 北京协和医学院 阜外医院 （王杨） 2012-6 泌弘共疙迢熙瞳描易娩瑟际臣前状另乖寥丰黎腮嚏闪鲍杆肃粥云豁贴去形蒋朱明教授：国内肠外肠内营养学循证历程与转化医学T1-T2-T3蒋朱明教授：国内肠外肠内营养学循证历程与转化医学T1-T2-T3 此20分钟汇报，期望起到抛砖引玉的功能 * 推荐终身学习(Life-Long-Learning, LLL) 如果是笨人，只能多化时间学习，以弥补笨拙 汇报我们工作/检查我们工作/ 互动 2004-12-3“分会”成立 7余年来的学习情况 Kondrup是ESPEN营养风险筛查工作组组长，在中国说： 他也需要继续学习“营养支持与结局-成本/效果” 汇报我们实际工作 用实际行动 支持第6届年会主题 蛮什师撇舵瘁恐墟禾赵砰艺去疵滋墩吹烩孙涟倚亩品板胞十椿肘倡欺沾膏蒋朱明教授：国内肠外肠内营养学循证历程与转化医学T1-T2-T3蒋朱明教授：国内肠外肠内营养学循证历程与转化医学T1-T2-T3 此20分钟汇报，期望起到抛砖引玉的功能 * 3. 建议复习基本理念。 营养风险-不足