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对优质护理服务认识 　　 作者单位：030100 太原市阳曲县安康医院 　　通讯作者：彭永娥 　　【摘要】 开展优质护理服务能够全面加强临床护理工作，强化基础护理，改善护理服务，为护理学科的发展探索新的方法和途经，真正把“以患者为中心”的服务理念落到实处。 　　【关键词】 优质护理； 护士； 服务 　　 作为一名护士深知护理对患者的重要性，俗话说“三分治疗，七分护理”。一位患者的痊愈不光靠医生的精湛医术，更离不开护士细心的观察、精心的照料。现有的功能制护理使护士每天忙于书写各种文书、打针、输液等机械化的操作，没有时间去病房观察患者，不能及时准确地了解患者的病情，满足患者的需要。优质护理服务就是将护士还给患者，让她们用专业的知识发现患者的需要，用专业的技能满足患者的要求。 　　1 优质护理服务的概念 　　优质护理服务是指“以患者为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务；也是将“以患者为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。 　　2 优质护理服务实施步骤 　　2.1 筹备启动阶段（2010年1月） 省级卫生行政部门根据本方案和实际情况，制定本辖区具体实施方案，落实各项工作措施，做好宣传发动工作，调动医院和广大护士积极性，使其主动参加到活动中来。各省制定的具体实施方案于2010年2月8日前上报医政司。 　　2.2 组织实施阶段（2010年2～11月） 省级卫生行政部门和各级各类医院按照有关文件要求，积极推进“示范工程”活动，省级卫生行政部门组织对辖区内医院活动开展情况进行指导检查，卫生部将在全国范围内确定40～45所重点联系医院，开展改善护理服务试点工作并进行指导。到2010年底，在全国范围内创建100所“优质护理服务示范医院”、300个“优质护理服务示范病房”和600名“优质护理服务先进个人”。 　　2.3 总结交流阶段（2010年12月） 卫生部将对各省实施“示范工程”的医院进行阶段性总结，对患者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的医院、病房及个人进行表彰。 　　卫生部组织召开现场交流会，组织各地区、各医院间交流经验、总结工作，宣传和推广好的做法和经验。同时，研究部署2011年“示范工程”活动，逐步建立护理质量管理持续改进的长效机制。 　　2.4 全面推广阶段（2011年） 全国各个省市的公立医院学习总结示范医院的工作经验，围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，充分调动临床一线广大护士工作的积极性，按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐。 　　3 开展优质护理服务对护理的要求 　　3.1 改革护理工作模式 病房实施责任制分工方式，每名责任护士均负责一定数量的患者，整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。让患者有需要时能够直接找主管他的护士及时的解决问题。结合护士分层管理，分配不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者给责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。 　　3.2 全面落实护理职责 责任护士要全面履行护理职责，为患者提供整体护理服务，协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，随时与患者沟通，对患者开展健康教育，康复指导，提供心理护理。临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，保障患者安全，促进患者康复，增强人文关怀意识，倡导人性化服务。 　　3.3 保证一线护士配备 医院要依据各病房（病区）护理工作量和患者病情配置护士，病房（病区）每张床至少配备0.4名护士。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。这样护士才有精力全面的护理患者。合理调配护士人力，切实以患者为中心，满足临床护理工作需要，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。 　　3.4 公示分级护理标准 根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件要求，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公示并遵照落实。患者的护理级别应当与患者病情和自理能力相符。 　　3.5 充分调动护士积极性 提高护士对优质护理服务的认识，改变传统观念是做好优质护理服务的前提，重基础不是轻专科，相反，护士的专科护理才有根基。护士不能只看到基础护理有多脏、多累，更应该看到的是脏与累背后的深刻意义。一个刚毕业的护士，如果没有实践经验，单凭书本的知识，纸上谈兵，是做不好专科护理的，比如剪指甲，不只是单纯剪的工作，护士会在