【中医与中药学】妇人杂病脉证并治第二十二.pptVIP

妇人杂病脉证并治第二十二 林昌松 广州中医药大学《金匮》教研室 重点 1、梅核气、脏躁的概念及辨证论治。 2、腹痛、月经病的证治。 概 说 妇人杂病主要有： 热入血室、梅核气、脏躁、经水不利、带下、漏下、腹满、转胞与前阴疾病，也有因胎产引起的疾病。 治疗：以调经为主，分内治与外治。内治剂型有：汤、丸、散、酒、膏；外治法有针刺、洗、坐药、润导法等。 为后世妇科杂病辨证论治奠定了基础。 原文讲解 总 论 条文（8）上段：总论妇人杂病的病机证治。 情志病 条方（5）论述咽中痰凝气滞（梅核气）的证治。 病机：痰凝气滞，交阻咽喉。 治法：化痰理气，开结降逆。 方药：半夏厚朴汤。 情志病 药理： 苏叶-散郁理气 厚朴-降气散结 茯苓-行饮化湿 生姜-温胃化饮 半夏-降气涤痰 情志病 条文（6）：脏躁病的证治。 证候分析： 妇人脏躁-七情所伤，心不得静，精神躁扰不宁。 悲伤欲哭-心失所养，心神不宁 数欠伸-心神所养，累及于肾 病机：情志不舒，气郁化火，耗伤阴液。 情志病 治法：补益心脾，安神宁心。 方药：甘麦大枣汤。 药理： 小麦-养心安神 甘草、大枣-甘润补中缓急 腹 痛 腹 痛 条文（17）：妇人腹中诸痛的治法 病机：肝脾失调，气滞湿阻血凝 治法：调肝脾、理气血、利水湿 方药：当归芍药散 腹 痛 条文（17）：妇人里急腹痛的证治 病机：脾胃虚寒 治法：建中培土，补气生