【精品PPT课件】15章帕金森病-1.pptVIP

第十五章 抗帕金森病药 帕金森病－又称震颤麻痹，是神经系统常见的慢性进行性疾病，多发于老年人。属锥体外系疾病。 1817年，首次报道。 1953年，肯定病变部位在黑质和纹状体。 1960年，发现与黑质纹状体中DA含量显著降低 1961年，用L-Dopa治疗取得良好的效果。 第一节 拟多巴胺类药物 左旋多巴 (levodopa) 由酪氨酸羟化而来，是体内合成CA的中间物 【药动学】 吸 收 － 口服吸收容易 影响因素：胃排空速度 胃pH值 高蛋白食物 【作用与用途】 1. 抗帕金森病： 被黑质多巴胺能神经元摄取，脱羧为多巴胺，补充递质。用于治疗帕金森氏病。 特点 ： ①轻症较好，重症较差，治疗效果与残存神经元数量有关。 ②肌肉僵直、运动困难好，震颤差 ③起效慢，最大疗效1～6个月。 。 对其他原因引起的帕金森综合征有效，对氯丙嗪引起的锥体外系反应无效，原因可能是氯丙嗪阻断DA受体。 2. 肝昏迷：伪递质学说； 不能改善肝功能 【不良反应】 1、胃肠道反应：初期恶心、呕吐、食欲减退；长期偶见溃疡、出血和穿孔。 2、心血管