武汉市学龄前儿童睡眠障碍与气质关系研究.docVIP

武汉市学龄前儿童睡眠障碍与气质关系研究 　　【摘要】　目的　了解武汉市学龄前儿童睡眠障碍与儿童气质的关系，为学龄前儿童睡眠障碍的干预提供依据。　方法　应用自行设计的3～6岁儿童睡眠状况调查问卷和中国学龄前儿童气质量表(CPTS)对1827名3～6岁儿童的家长进行调查。　结果　不同气质类型的儿童睡眠障碍发生率差异有统计学意义，其中D型、I-D型及E型儿童中有睡眠障碍者分别为33．67％，32．95％和15．53％；睡眠障碍儿童的节律性、适应性得分及心境得分均高于正常儿童，差异有统计学意义；不同气质类型儿童的睡眠时间差异无统计学意义，气质维度得分与儿童的睡眠时间无相关。　结论　学龄前儿童睡眠障碍与气质类型存在密切相关。 　　【关键词】睡眠障碍；气质；相互影响分析；儿童，学龄前 　　【中图分类号】 R 336．63 R 179 R 395．6 B 848 　　【文献标识码】 A 　　【文章编号】 1000-9817(2006)09-0739-02 　　现代心理学认为，气质是不以活动目的和内容为转移的典型而稳定的心理活动的动力特征。近年来，关于气质与儿童睡眠行为关系的研究已日益引起学术界的重视。国外有报道指出，气质特点影响睡眠问题的发展和持续。本研究旨在探讨武汉市学龄前儿童睡眠行为与气质的关系，为学龄前儿童睡眠障碍的预防和干预提供依据。 　　 　　1对象与方法 　　 　　1．1对象采用分层整群抽样的方法，选择武汉市武昌区、汉阳区、桥口区、江岸区、青山区、江汉区等6个行政区作为本次调查的一级抽样簇群，每个行政区以随机整群抽样方法各抽取1所幼儿园作为基本抽样单位，以所抽幼儿园中的1982名非寄宿制3～6岁正常健康儿童为研究对象。发放问卷l982份，回收有效问卷1827份，应答率为92．18％。其中男童961人，女童866人；3～4岁儿童587人，4～5岁555人，5～6岁685人。 　　 　　1．2方法 　　1．2．1睡眠障碍测评在参考国际睡眠障碍分类(ISCD)及国内外同类调查的基础上，自行设计3～6岁儿童睡眠状况调查问卷，问卷内容包括儿童家庭及社会环境情况、睡眠及睡眠行为情况。以各类睡眠障碍相关症状每周出现2～4次或以上界定为睡眠障碍。 　　1．2．2儿童气质测评采用中国学龄前???童气质量表(China preschool-children temperament scale，CPIS)对研究对象的气质进行测查。CVIS由100个项目组成，分别以l～6表示“几乎从不、极少、不常见、常见、很常见、几乎总是”6个等级，依次对儿童日常行为表现评分。CPIS包含9个气质维度，即活动水平、节律性、趋避性、适应性、反应强度、心境、持久性、注意分散度及反应阈。根据各个项目得分计算9个维度得分，再根据前6个维度的得分将气质分为5种类型，即平易型(easy，E型)、麻烦型(difficult，D型)、发动缓慢型(slow to warm up，S型)、中间近平易型(intermediate easy，I-E型)和中间近麻烦型(intermedi-ale difficult，I-D型)。其中，S型、D型和I-D型被认为是不良的气质类型，统称合并麻烦型(合并D型)；E型和I-E型统称为合并平易型(合并E型)。 　　1．2．3调查方法及质量控制 由项目负责人对各区妇幼保健院参加调查的医务人员进行统一培训，并进行预实验及一致性检验。问卷调查均在托幼机构进行，由专业人员和幼儿园保健医师对儿童家长逐项讲解问卷内容及填表要求，家长现场填写问卷，交由专业人员初步审核，发现不合格问卷当场更正。全部问卷回收后，由课题组进行2次审核，对其中少数填写不规范的，发回重填，以保证问卷的完整性、准确性和一致性。 　　1．2．4统计分析将气质量表的内容输入气质分析软件进行气质维度评分和气质类型测定。采用χ2=检验对计数资料进行分析，计量资料的组间比较采用t检验。 　　 　　2结果 　　 　　2．1 儿童气质类型与睡眠障碍的关系 不同气质类型的儿童睡眠障碍相关症状检出率差异有统计学意义(χ2＝=43．12，P平时=1．68，P0．05；Fχ周末=1．07，P0．05)。将不同气质维度得分与儿童睡眠时间进行spearman相关分析，结果显示，不同气质维度得分与儿童睡眠时间之间也不存在相关关系。 　　 　　3讨论 　　 　　现代心理学认为，气质是行为的表现方式，具有相当的持久性和稳定性。学龄前儿童的气质与心理行为发展密切相关。笔者研究结果表明，学龄前儿童睡眠障碍与儿童气质存在密切相关，儿童气质类型影响了睡眠行为反应，与Owens-stively和Atkinson等的研究结果相符。不同气质类型儿童的睡眠障碍相关症状检出率差异有统计学意义，以