急救护理学_课程课件_6心搏骤停与心肺脑复苏.ppt

第五章 心搏骤停 与心肺脑复苏 第一节 心搏骤停 心搏骤停(cardiac arrest)是指患者的心脏正常或无重大病变的情况下，受到严重的打击，如急性心肌缺血、电击、急性中毒等，致使心脏突然停搏，有效泵血功能消失引起全身严重缺血、缺氧。 猝死(sudden death)是指平索健康的人或病情稳定或正在改善中的患者，突然发生意料之外的循环呼吸停止，在发病6小时内死亡;由心血管病变引发的猝死又称心源性猝死。 一、心搏骤停的原因 1、心源性心搏骤停：因心脏本身的病变所致 1）冠心病：主要原因 2）心肌病变：急性心肌炎、原发性心肌病 3）主动脉疾病：主动脉瘤、夹层瘤 2、非心源性心搏骤停：因其他疾患或因素影响到心脏所致。 1）呼吸停止：气管异物、溺水、窒息等所致的气道阻塞、脑卒中、巴比妥类药物过量、头部外伤等呼吸停止 2、非心源性心搏骤停 2）严重的水电解质与酸碱失衡： 3）药物中毒或过敏：洋地黄类中毒、苯妥因钠、氨茶碱、氯化钙、利多卡因等注射过快；青霉素、链霉素、血清制品过敏 4）电击、雷击或溺水 5）麻醉和手术意外 6）其他：诊断性操作、介入性操作等 二、心搏骤停的类型 (一)心室颤动（室颤）： 细颤 粗颤 窦性心律 (二)心脏停搏（心室静止）： 心电图呈一直线 (三)心电-机械分