xx市第一人民医院管理年活动工作总结.doc

xx市第一人民医院管理年活动工作总结 ? 2005年，卫生部和国家中医药管理局联合发出号召，在全国各级各类医院中开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，这是全面深化“以病人为中心”的人性化理念，加强以安全、质量、服务、费用为重点的医院内涵建设，坚持依法执业、规范化管理的医疗程序，贴进百姓心声的重要活动，同时也是一项总结经验、查找差距、承前启后、开拓未来、意义十分重大的举措。按照卫生部、国家中医药管理局的统一部署和省、市卫生主管部门的要求，我们以高度的政治责任感和使命感迅速启动，精心组织，周密部署，深入扎实地开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。结合医院实际，对照标准，查找薄弱环节，提出各项改进措施，狠抓落实，推动医院管理年活动向纵深发展。现将医院3年来开展医院管理年活动情况总结如下： 一、基本情况 （一）统一思想，提高认识。医院领导班子高度重视医院管理年活动，深刻理解管理年活动的指导思想、目的、意义，明确要求开展医院管理年活动必须以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面树立和落实科学发展观，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，坚持把追求社会效益，维护群众利益放在第一位，着力解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，以管理年活动为契机，全面推动医院工作又好又快发展。 （二）广泛动员，营造良好氛围。医院领导利用党委会、党政联席会、院办公会、院周会、工作会等各种会议形式作宣传、动员和部署，举办《医疗质量管理是医院管理永恒的主题》、《面对当今频发的医疗纠纷或事故医务人员应当怎么作为》等专题讲座进行宣传教育。在日报、院报《今日一院》、《医院管理年活动简报》等媒体上广泛宣传医院管理年活动的相关内容；印发了《医院管理评价指南》手册；为及时反映医院管理年活动开展情况，指导各科室扎实开展活动，报道典型经验，并及时上报活动情况，医院管理年办公室印发“医院管理年活动简报”，出刊29期，对管理年活动起到了积极的推动、引导、服务、宣传作用。 （三）制定方案，认真组织实施。在医院管理年活动中，参照卫生部《医院管理评价指南（试行）》及曲靖市卫生局《医院管理年活动的实施方案》，制定下发了《市第一人民医院开展管理年活动的通知》，《市第一人民医院开展管理年活动的实施方案》，细化了活动措施，做到项目分解到科、责任落实到人，科室负责人为第一责任人。医院督促各科室严格按照文件精神和具体要求，明确目标，找准问题，制定措施，以查促改，狠抓落实，以保证医院管理年活动的开展达到预期目的，使“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的核心内容落到实处，务求活动取得实效。 （四）针对存在问题，积极整改。2005年、2006年、2007年，省卫生厅医院管理年督导组对我院进行了3次督导检查，针对督导组反馈的意见和建议，医院及时召开落实整改方案专题会议，进行研究部署，制定整改措施，分解任务，责任到科室（部门）、责任到人，认真进行整改并做到持续改进。 在医院管理方面，以医院管理年活动为载体，加强内部管理、提高服务质量。制定“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动方案，建立健全以医疗质量和医疗安全为核心的各项规章制度：行政管理制度、医疗制度、临床特殊科室制度、医技科室制度、护理制度、财务制度、后勤制度、党群制度；健全医院岗位工作职责：管理岗位工作职责、临床科室岗位工作职责、医技科室岗位工作职责；修改完善管理制度、质量控制制度，制定技术操作规范；特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、专科门诊制度、三级医师查房制度、住院医师24小时负责制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、医疗质量控制制度、医疗安全制度、手术分级和审批制度、医疗差错事故登记报告制度、医院感染管理制度等。 在财务、后勤服务方面，严格财务管理，执行价格政策。坚持“统一领导、集中管理”的原则，一切财务收支活动纳入财务部门统一管理。严禁医院的部门、科室设立账外账、“小金库”。建立和规范医院经济活动决策机制和程序，重大项目经集体研究后，按程序报批，实行重大经济活动领导负责制和责任追究制。加强药品、材料、设备等物资的管理，严格实行医院内部成本核算制度，加强管理、堵塞漏洞，努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗。制定科学的经济管理方案和收入分配办法。 规范医药收费行为，严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，严格执行药品收支两条线。禁止在国家规定之外擅自设立新的收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。制定了《曲靖市第一人民医院全面推行院务公开的实施意