动脉性脑梗死静脉窦血栓小的脑膜瘤累及上矢状窦病毒感染性脑炎 ....pptVIP

神经影像讨论会 北京协和医院放射科 2010.03.31 计清森 姓名：郭爱菊，F，35，MRI号：111923，住院号：1611654 Case 3 Ax T2 Ax T1 DWI ADC Ax T1 + C MRS 诊断选项 高级别胶质瘤 结节病脑内受累 转移瘤 淋巴瘤 脱髓鞘假瘤 答案 高级别胶质瘤 结节病脑内受累 转移瘤 淋巴瘤 脱髓鞘假瘤 讨论 病变区MRS未见确切Cr峰，考虑脑外来源可能性大； 转移瘤和淋巴瘤在影像学有时鉴别诊断困难 转移瘤常见，但也要想到有淋巴瘤的可能性 case 4 女，35 岁 申请单：言语不清，反应迟钝，尿失禁半年，言语含糊不清 T2 Ax T2 FLAIR T1 Ax DWI ADC MRS 诊断选项 多发性硬化 CADASIL 球细胞脑白质营养不良 大脑胶质瘤病 肝豆状核变性 答案选项 多发性硬化 CADASIL 球细胞脑白质营养不良 大脑胶质瘤病 肝豆状核变性 回顾病例 青年女性，亚急性起病，以高级智能障碍为主要表现，激素治疗无效，自述外院MRA无明显异常 白质四项： 芳基硫酸酯酶A 166.8 nmol/17h/mgPr(134.1-325.1) 半乳糖脑苷脂酶 14.2 nmol/17h/mgPr(19.0-68.2) β-半乳糖苷酶 135.9 nmol/17h/mgPr(88-22