咽旁间隙病变的影像诊断和鉴别.pptVIP

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  • 2018-06-05 发布于广东
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咽旁间隙病变的影像诊断和鉴别

3.鼻咽癌并咽后淋巴结转移 常见恶性肿瘤,男性多见,30-60岁多见。 鼻咽癌常发生于咽侧壁,好发于咽顶壁及咽隐窝区,鼻咽癌侵犯咽旁间隙可达70%,咽旁间隙淋巴结转移率高,可达80%。 重点观察咽侧壁结构。 4.淋巴瘤 中老年人,无明显性别差异,多以全身浅表淋巴结肿大就诊 原发于咽旁间隙者少见,常起源于咽淋巴环,多累及2个以上解剖部位。 咽旁孤立性肿块,质地均匀,中等-明显均匀强化。 5.孤立性纤维瘤 少见的间叶来源的梭形细胞肿瘤,好发于30-60岁,可发生于全身各部位,头颈部相对少见,发生在咽旁间隙者罕见。 CT稍低密度孤立性肿块,边界清楚,少有出血、坏死囊变。MRI呈稍长T1信号,T2WI信号不均,可见条索状低信号,增强后渐进性明显强化。 6.软骨粘液样纤维瘤 少见的原发性良性软骨类肿瘤,约占原发性骨肿瘤1%。 多发生于长管骨仅干骺端,好发年龄10-30岁,发病慢,病程长,发生于短管骨及颅面骨者少见,发生于咽旁间隙者仅见个案报道。 女,21岁,软骨粘液样纤维瘤 咽旁间隙内邻鼻、口咽侧壁,其内侧的主要结构有咽肌环、腭帆张肌、腭帆提肌、咽鼓管、咽隐窝和扁桃体等;外邻翼内外肌、下颌骨、腮腺、二腹肌后腹等;后邻颈锥横突、头长肌和头前直肌(头长肌位于头前直肌之内侧);前邻翼内肌和翼内板;上起自颅底;下止于颌下腺和舌骨。 * (茎突舌骨肌、茎突咽肌和茎突舌肌)、茎突舌骨和茎

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