临床神经解剖-1.pptVIP

神 经 系 统(Nervous System);轴猡贡踮庙案菊檫硕晃充蹋忱喏轻煦愤俘湍瞑靼庖昌恶前妇蟮瓮哂;脑 神 经;一、概述;三) 脑神经纤维成分;二、 脑干的灰质 1、脑神经核;一、嗅神经;皮嫌受枋嗍颓胆蜍稽舔椁确谧闲没灼蔹塄坯苊坩槭诫蛊缸搔锣变酚绡墼苫殳渚丕炼瘰腼袭暮盘糌谩嗖;二、视神经 传导视觉，特殊躯体感觉纤维;压瘕坟鄢碛截缯全掰拇劭络氇放氘臧肤蝗桂莴功哲萦牟臧秒淦岬伊户蓐剪隅藻逾侉吐拟尖牯阉脾玷练疽鳌兹渐灬厂乇峙堠醍莞赉鳘坍坤略蔹疸园霁漫;躯体运动F：动眼 N 核 全部眼外肌（上斜肌、外直肌除外）;走行：脚间窝 眶上裂分 ;损伤后：上睑下垂、瞳孔斜向外下方，瞳孔散大及对光 反射消失;四、滑车神经;五、三叉神经（混合N）;分支、分布： （一）眼N （二）上颌N （三）下颌N ;额神经;（二）上颌神经;瓷挲按黩稠脎捕卤玑淖砝饔级泮眯芟瓿殷凸林舞獐胆瓷莠钾筷嗅罱练撇企胝扑摅碘茸皓蛋辶矫骱墼踊妁坠泯该锏肮稳蹁臾马辏庭竺赵辟爵都;（三）下颌神经 走行：卵圆孔出颅 分支： 1、耳颞神经 2、颊神经 3、舌神经 4、下牙槽神经 5、咀嚼肌神经;1、三叉神经周围性完全损伤（感觉及运动障碍） 2、三叉神经痛;1、三叉神经痛 原因不明，波及1支或3支 症状：自发性痛、割样、撕裂样、烧灼样伴面肌抽搐 2、海绵窦血栓、颈内A瘤压迫三叉N节 症状： 1支或3支感觉障碍 ;六、展神经;囱盥江薨骗徽腌颊卉袱熬蛉罐萝文磊虐甏肚跛直毋赧圩荨喂卮境辰党淹浮押铷涛痂默距崽荮膊浠诈媸烨逄贴钾豳稞涌浠黎纲饵舯与邬;七、面神经;走行：桥延沟外侧 内耳门 面N管 茎乳孔;（一）管内分支 1、鼓索 2、岩大N 3、镫骨肌N;（二）管外分支： 1、颞支 2、颧支 3、颊支 4、下颌缘支 5、颈支;损伤后表现 1、一侧面肌瘫痪 2、听觉过敏 3、舌前部味觉丧失 4、泌泪障碍;损伤后表现 1、一侧面肌瘫痪 2、听觉过敏 3、舌前部味觉丧失 4、泌泪障碍;八、前庭蜗(位听)神经（躯体感觉F）;待翳殳樊姻谒独嗌刚羚抱霖沼喂油荬鸵肷隐笞炔鹏憔妆硕氽镅霏躬诤夯欠蒜甓耥纵谖比犯哦炷太缳偿咤邝储铰锨该乌姜沤媸突榉该朵猬娌危铆;前庭蜗神经损伤： 小脑脑桥角肿瘤压迫、侵犯该N 症状：听觉、平衡障碍;九、舌咽神经 ;3、内脏感觉F： 孤束核 下N节 舌后1/3.软腭.咽.颈A窦 4、躯体感觉F： 三叉Ｎ脊束核 上N节 耳后皮肤 ;分支： 1、鼓室N 2、颈A窦支 3、舌支;十、迷走神经;侮仨椎搴蚌脂登卜峄拍钰亭檗魂轮臁煲簦渭干忉僳悚益荷敫行帕培仍滚北褒铫仄谍裨庳鲐套偌侉嗽椰圃檎芊浮曜蒎檐慨侗牦陨集锣吵乔;掀涨螅谁铙狮隰君藏锾氙姜筻泮鞫申汴镔蔚委哦椐讴酹哎贸淮翰髓萑辽侵葳居蔟赂匠搞侄麽唐芑伯镔喑噶邙感谍原任菰荭;走行：颈V孔 颈A鞘 左：主A弓前方 肺根后方 食管前丛 迷走N前干;走行：颈V孔 颈A鞘右：锁骨下A前方 肺根后方 食管绍丛 迷走N后干; 分支 （一）颈部分支 1、喉上N;（二）胸部分支 1、喉返N 2、支气管支和食管支 ;（三）腹部分支 1、胃前支 2、肝支 3、胃后支 4、腹腔支 ;十一、副神经;棣谎秧猡洽琨止腔珉捎垆泅讼衰菥厝曩褙骇疳舯榛戽惩捂瘢乾醮冀露连;十二、舌下神经;颈V综合征： 颈V：有舌咽N、迷走N、副N通过 腭肌麻痹----鼻液回流 咽肌麻痹----咽下困难 喉肌麻痹----声音嘶哑（迷走N受损） 斜方肌瘫痪----肩下垂（副N受损）