中医基础理论体质　.pptVIP

中医基础理论体 质 中医教研室;体质学说的主要内容;第一节 体质学说概述 一.体质的概念 （一）体质的基本概念 体质是指人类个体在生命过程中，在先天禀赋和后天调养的基础上形成的，在形态结构、生理机能和心理状态方面综合的相对稳定的特性。 ;（二）体质的构成 ; 1.形态结构的差异性 体表形态（外部形态结构）：包括体格、体型、体重、性征、体姿、面色、毛发、舌象、脉象等。 体格：指反映人体生长发育水平、营养状况和锻炼程度的状态，通过观察和测量身体各部分的大小、形状、匀称程度、体重、胸围、肩宽、骨盆宽度和皮肤和皮下组织的状况来判断。;体型：指身体大小形态比例的形态特征，是衡量体格的重要指标。主要观察形体之肥瘦长短，皮肉之厚薄坚松，肤色之黑白苍嫩的差异。 标准体重测算公式： 标准体重（男）=(身高cm-100)x0.9(kg) 标准体重(女)=(身高cm-100)x0.9(kg)-2.5(kg) ;标准体重加减10％以内均为正常; 2.生理功能的差异性 主要表现在心率、心律、面色、唇色、脉象、舌象、呼吸状况、语言的高低、食欲、口味、体温、对寒热的喜恶、二便情况、性机能、生殖机能、女子月经情况、形体的动态及活动能力、睡眠状况、视听觉、触嗅觉、耐痛的程度、皮肤肌肉的弹性、须发的多少与光泽等方面的差异。; 3.心理特征的差异性 心理是指客观事物在大脑中的反映，是感觉、知觉、情感、记忆、思维、性格、能力等的总称。 心理特征的差异，主要表现为人格、气质、性格等的差异。;（三）体质状况的评价 1.体质的评价指标 ①身体的形态结构状况，包括体表形态、体格、体型、内部的结构和功能的完整性、协调性。 ②身体的功能水平，包括机体的新陈代谢和各器官、系统的功能，特别是心血管、呼吸系统的功能。 ③身体的素质及运动能力水平，包括速度、力量、耐力、灵敏性、协调性及走、跳、跑、投、攀越等身体的基本活动能力。 ④心理的发育水平，包括智力、情感、行为、感知觉、个性、性格、意志等方面。 ⑤适应能力，包括对自然环境、社会环境和各种精神心理环境的适应能力及对病因、疾病损害的抵抗、调控能力、修复能力。;2.理想体质（健康）的标志 ①身体发育良好，体格健壮，体型匀称，体重适当。 ②面色红润，双目有神，须发润泽，肌肉皮肤有弹性。 ③声音洪亮有力，牙齿清洁坚固，双耳聪敏，脉象和缓均匀，睡眠良好，二便正常。 ④动作灵活，有较强的运动与劳动等身体活动能力。 ⑤精力充沛，情绪乐观，感觉灵敏，意志坚强。 ⑥处事态度积极、镇定、有主见，富有理性和创造性。 ⑦应变能力强，能适应各种环境，有较强的抗干扰、抗不良刺激和抗病的能力。;（四）体质的特点;第二节 体质的生理学基础;（一）先天禀赋是体质形成的基础 先天禀赋，是指子代出生以前在母体内所禀受的一切，包括父母生殖之精的质量，父母血缘关系所赋予的遗传性，父母生育的年龄，以及在母体内孕育过程中母亲是否注意养胎和妊娠期疾病所给予的一切影响。 先天禀赋是体质形成的基础，是人体体质强弱的前提条件。 ; （二）年龄因素 随着年龄的变化，男女体质的形成和演变，大致可划分为五个阶段： ①从出生到青春期，是体质渐趋成熟、定型的阶段，体质基本定型于青春期之末。 ②青春期到35岁左右，女性的体质常会发生较明显的变化，且多半是转向病理性体质，出现一些病态。相对而言，男性这一时期的变化不很显著。 ③35岁至更年期以前的男女，均处于壮年阶段，体质变化大多数较为平缓。 ④50岁上下的妇女和55～60岁左右的男子进入了更年期，因天癸渐竭，精血衰减，体质也发生显著变化。 ⑤更年期以后的老年阶段，男女体质日渐虚性化，常以虚为主，兼夹痰瘀。 ; （三）性别差异 人类最基本的体质类型可分为男性体质与女性体质两大类。 由于男女在遗传性征、身体形态、脏腑结构等方面的差别，相应的生理功能、心理特征也就有异，因而体质上存在着性别差异。 ;（四）饮食因素 饮食结构和营养状况对体质有明显的影响。饮食物各有不同的成分或性味特点，而人之五脏六腑，各有所好。脏腑之精气阴阳，需五味阴阳和合而生。 长期的饮食习惯和固定的膳食品种质量，日久可因体内某些成分的增减等变化而影响体质。如饮食不足，影响精气血津液的化生，可使体质虚弱；饮食偏嗜，使体内某种物