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中枢神经系统影像诊断 哈尔滨医科大学附属四院 王丹 中枢神经系统影像诊断 常用检查方法 一 X线平片 头颅正侧位像：观察颅骨骨折、颅缝分离、头颅畸形、颅骨疾病、蝶鞍情况、钙斑等 颅底像：颅底特别是中颅窝骨结构有否破坏 切线像：颅骨凹陷性骨折、病灶与骨板的关系 脊椎正侧位像：椎管内病变 中枢神经系统影像诊断 常用检查方法 二脑血管造影 适应证：脑动脉瘤、血管发育异常、血管闭塞、了解肿瘤的供血情况 禁忌证：严重动脉硬化、冠状动脉硬化、心肾功能不良、造影剂过敏 方法：股动脉导管法 全脑血管造影、颈内外动脉选择性造影、椎动脉造影 动脉期、静脉期、静脉窦期摄片 中枢神经系统影像诊断 常用检查方法 三 CT检查 平扫CT：脑血管病、脑外伤、脑积水、脑萎缩、脑先天畸形 增强CT：提高病变组织同邻近组织的密度差 三维CT：颅骨3DCT 血管3DCT(3D-CTA) 肿瘤3DCT 中枢神经系统影像诊断 常用检查方法 四 MR检查 扫描方式：轴、矢、冠状位 扫描序列：T1WI、T2WI、PD 平扫 增强 MRA 中枢神经系统影像诊断 正常所见 一头颅平片 二脊椎正侧位 中枢神经系统影像诊断 正常所见 二 脑血管造影 中枢神经系统影像诊断