进一步加强出院预约随访工作.pptVIP

进一步加强 出院预约随访工作 各科组：为了进一步深入开展“三好一满意”活动，结合我院等级评审工作的具体要求，规范我院对住院患者的随访工作，从而进一步提高我院医疗、护理质量水平，结合我院实际，经研究决定，规定如下：  一、各科室必须严格执行医院出院病人预约随访制度的规定，并实施责任制管理。 二、各科组均要建立出院病人住院信息登记及随访登记本，填写人由病人本次住院期间的主管医师负责人填写，或由经治组长指定专人负责。 三、所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者，包括术后病员及带药者，即所有出院病员都在随访范围。 四、随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随访、书信联系。重点对象做好上门随访，随访由主管医师随访或随访组指定专人随访，原则上以电话随访为主。 五、随访时间应根据病人病情和治疗需要而定。治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病康复慢的病人出院2-4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。 六、负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责，第一责任人为主管医师，随访情况由主管医师按要求填写住院病人信息档案随访记录部分，并根据随访情况要及时向科主任汇报，反馈门诊部，医务科、护理部一起随访。 七、各科室随访出诊率必须达到本科室本月出院总人数的30%。 八、住院各科室均要建立出院患者随访登记表，由科室负责人督查做好随访登记工作。并要对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次，对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。 九、住院各科室质控小组每季度针对随访结果进行分析、讨论，并记录备查。 十、出院患者随访工作由业务院长分管，具体由门诊部、医务科、护理部、纪检、保健科按职能分工负责实施。门诊部负责全院性的随访督查考核制度落实；医务科、护理部、保健科负责抽查及特殊情况的实地随访；纪检、保健科负责医德医风、医疗水平、护理质量、诊疗环境等方面的意见和建议收集。 十一、门诊部、医务科、护理部、保健科、纪检等部门应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期检查指导，并将检查情况向业务院长汇报及全院通报，资料具体由各职能科提供汇总到门诊部。 十二、奖罚措施：见《出院预约随访管理制度及奖惩措施》十三、本通知从2013年10月1日起执行。 附：《出院预约随访管理制度及奖惩措施》 出院随访管理制度及奖惩措施 一、随访目的：随访是对住院病人出院后期诊疗效果的反馈。它对于观察病人的远期疗效和转归，是癌症、心血管疾病、糖尿病、风湿病以及多种外科手术后病人的疗效观察。对复发情况的研究分析和预防措施具有重要意义，也对于一些老年病人、残疾人和行动不便的人通过随访给他们及时复查提供良好的服务。 二、随访方式：随访的方式有多种：家庭访问、通讯联系、定期预约门诊、必要时再次入院。 三、随访工作管理：随访工作要确定专人专管，作好记录、登记档案工作。 1、出院患者由经管医师负责预约随访，并将患者信息、随访时间、随访内容等记录、入《出院患者随访预约登记簿》并做好复查预约工作及工作日志登记工作。 2、目标：出院随访预约成功率≥90%，出院患者满意率≥90%。 3、监测：门诊办负责随访工作管理、监测工作，门诊办每月不定期将对经治医师已随访病员进行回访、确认。 四、奖惩措施： 1、出院随访率90%者，每下降一个百分点，扣经治医师人民币5元。 2、门诊办回访确认经治医师存在弄虚作假现象，每例扣经治医师人民币50元。 3、每月出院随访率≥90%出院患者满意率≥90%者，对经治医师进行表彰及一定物质奖励。 温岭市第四人民医院 2013年9月5日