心肺复苏及创伤救护技术课件_【PPT课件】.ppt

包 扎 目的：止血、保护伤口、防止感 染、固定夹板和敷料 要求：轻、快、准、牢；先盖后包 材料：绷带、三角巾、四头带、多 头带、就地取材 绷带包扎方法 1）环形包扎 2）螺旋包扎 3）螺旋反折包扎 4）“8”字包扎 5）回返包扎 环形包扎 螺旋包扎 螺旋反折包扎 “8”字包扎 回返包扎 三角巾 顶角 底角 底边 底角 头顶帽式 头 顶 帽 式 风 帽 式 单 眼 双 眼 肩部（单肩、双肩） 胸部（单胸、双胸、） 腹部、臀部 肢体 尼龙网套包扎法 自粘贴包扎 固 定 原因: 暴力(直接.间接.肌肉拉力) 判定: 肿胀、疼痛、畸形、骨擦音、 功能障碍 目的: 制动.避免再次损伤.利于搬运 材料: 夹板.充气夹板.固定架.健侧肢 体.就地取材 按压频率：100次/分钟按压深度：4～5CM 按压要求： 按压部位准确 快速有力按压，每次按压允许胸壁弹性回缩至正常位置 保持按压和解除按压两段时间相等 尽量减少按压中断 交替进行心脏按压/口对口吹气  比例为：30/2 Ambu 进行5个周期（约2分钟）后，暂停10秒钟检查呼吸脉搏。 儿童心肺复苏 气道打开60度 频率12-20次/分钟 （约3-5秒吹气一次） 吹气量小于成人，胸廓隆起即可 人工吹气 人工循环 判断心跳：触摸颈动脉 按压部位：胸部正中乳头连线水平 按压方法：单手掌根，或双手掌根 按压深度：约胸廓前后径的1/3至1/2 按压频率：100次/分钟 按压与吹气之比： 单人30：2 双人15：2（指医务人员） 判断意识 拍打婴儿足底 观察有无反应 婴儿心肺复苏 婴幼儿人工吹气方法 方法：口对口鼻 频率：12-20次/分钟 吹气量：小于儿童，胸廓隆起即可 打开气道30度 按压部位：紧贴胸部正中乳头连线下方水平 按压方法:中指、无名指两手指按压 按压深度: 约胸廓前后径的1/3～1/2 按压频率:100次/分钟 (新生儿例外) 按压与吹气之比： 单人30:2 双人15:2(指医务人员) 人工循环 心肺复苏有效指征 面色由苍白或青紫转红 脉搏、呼吸恢复 瞳孔由大变小 眼球活动，手脚抽搐 开始呻吟等 心肺复苏可以终止的条件 伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 有专业医务人员接替抢救 医务人员确定被救者已经死亡 在某些情况下可以延长CPR时间，如触电、一氧化碳中毒、溺水，尤其是溺入冰水中。 如果心肺复苏成功或呼吸、脉搏存在，但意识丧失的伤病人，将其翻转为复原体位，防止口腔内分泌物或呕吐物堵塞气道。 1 2 3 4 复原体位 气管异物梗塞急救… 呼吸道部分阻塞—呼吸困难、呛咳不止 呼吸道全部阻塞—不能呼吸、昏迷倒地 表现特征： 颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止 气道梗阻常见原因— 婴幼儿 婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全，进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。 气道梗阻常见原因—青壮年 成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛， 将食物碎块吸入气管梗阻。 气道梗阻常见原因— 老年人 近年来有资料表明，老年人或体弱多病者因吞咽机能减退，更容易将口中食物等吸入气管造成气道梗阻。 婴幼儿气道梗阻急救 婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在高声呼救的同时，支撑其头颈并翻成面朝下头低脚高位… AMBU ……在其背部两肩胛骨之间拍击 5-6次。再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位，用食、中指按压其胸骨下端 5~6次。反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。 如果小儿已经昏迷，应立即高声呼救并将其放置成仰卧位，压额抬颏使其头稍后仰打开气道。检查如无呼吸，迅速尝试口对口鼻吹气。如吹气无效，立即拍背及压胸。 成人气道梗阻急救（自救） 可一手握拳抵于脐上两横指处，另 一手握住此拳快速向内向上冲压 4~6 次。或将上腹抵压在椅背、 桌边和栏杆等坚硬处，连续 弯腰挤压腹部 4~6 次，可以 连