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白血病单克隆抗体靶向治疗研究 　　中图分类号：R733.7文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）11-049-02 　　 　　随着各种不同作用机制的化疗药物联合应用及造血干细胞移植治疗手段的完善,白血病已逐渐成为一种可望治愈的恶性疾病，但仍有许多因素限制着高剂量化疗及造血干细胞移植的临床应用，因此，只杀伤肿瘤细胞而正常细胞不受损害的单克隆靶向治疗一直受到关注，其已成为白血病重要的治疗选择及研究方向。 　　1 单克隆抗体治疗白血病的机制 　　1.1 免疫介导的抗白血病作用。 　　1.2 抑制肿瘤细胞的增殖，诱导肿瘤细胞的分化。 　　1.3 抗体介导的肿瘤细胞凋亡。 　　1.4 利用单抗的融合蛋白递送细胞毒药物。 　　1.5 利用单抗携带放射性同位素。 　　2 单克隆抗体治疗白血病的临床应用及研究现状 　　2.1 抗CD20单克隆抗体：CD20在B淋巴细胞恶性增生性疾病的B淋巴细胞上表达。 　　美罗华是一种高亲和力的人鼠嵌合型抗CD20的单克隆抗体，其对B-CLL有抗肿瘤活性，但早期研究证明，美罗华在CLL的疗效不足20%,为提高美罗华的疗效，目前主要采用如下两种方法:①增加美罗华的治疗剂量：O’Brien 等[1]进行了临床I 期试验，首剂给予375mg/m2,然后剂量从500mg/m2逐渐增至2250 mg/m2，50例CLL患者中ORR为