皮肤恶性肿瘤手术治疗与美容修复临床研究.docVIP

皮肤恶性肿瘤手术治疗与美容修复临床研究 　　[摘要]目的：探讨皮肤恶性肿瘤病灶彻底切除后美容修复的可行性。方法：按照无瘤技术完整切除肿瘤病灶，根据创面部位、大小、深度，遵照“宁近勿远，宁简勿繁”的原则，选择适宜的皮瓣、肌皮瓣或皮片修复创面；创面位于功能部位者采用分区植皮技术。术后根据肿瘤性质，选择放射治疗、化学治疗或免疫治疗等辅助治疗；伤口局部给予康复治疗。结果：基底细胞癌、鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤仍是常见的皮肤恶性肿瘤，占本组198例患者的85.6%，共169例。实施皮片移植137例，其中全厚植皮62例，中厚植皮75例，111例实施分区植皮，皮片成活率均在95%以上；61例采用皮瓣或肌皮瓣修复创面，均100%成活；所有病例创面修复后外形均良好。160例患者得到6个月以上随访，15例死亡（6例死于其他疾病），16例发生局部复发或远处转移，其余患者术区外形良好，局部无复发。结论：按照无肿瘤技术彻底切除皮肤恶性肿瘤后，采用美学理论和整形美容技术修复创面可以达到美容修复的目的。 　　[关键词]恶性肿瘤；皮肤；手术治疗；美学；整形；美容技术；修复 　　[中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2011）06-0898-04 　　 　　Clinical study on surgical treatment and cosmetic repair