直肠癌超低位前切除术后吻合口漏防治探讨.docVIP

直肠癌超低位前切除术后吻合口漏防治探讨 　　【摘要】目的 探讨直肠癌超低位前切除术后吻合口漏防治的防治措施的效果;方法 回顾性分析2003年1月-2008年11月行直肠癌超低位前切术的126个病例,32例行预防性回肠造口(A组),94例未施行预防性回肠造口,其中51例经腹腔放置引流(B组),43例经会阴骶前引流(C组)比较各组瘘的发生率,腹膜炎的发生率,瘘发生后的处理方式,平均愈合时间。结果 A组无一例发生吻合口瘘,B组12例发生吻合口瘘,吻合口瘘发生率为23.53%,其中6例出现腹膜炎,瘘发生后7例行回肠造口术,平均愈合时间为29天C组3例发生吻合口瘘,吻合口瘘发生率为6.97%,无腹膜炎,均经冲洗引流后愈合,平均愈合时间为13天。结论 回肠行预防性回肠造口能有效预防吻合口漏,经会阴骶前引流对吻合口漏的防治具有重要意义 　　【关键词】直肠癌手术吻合口漏 　　【中图分类号】R248.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)01-00-02 ??　 　　Ultra-low Anterior Resection for Rectal Carcinoma and prophylactic ileostomy or draining by perinaeum 　　 　　【Abstract】Objective: To investigate the e