睡前服用雷尼替丁和奥美拉唑对十二指肠溃疡患者夜间酸突破影响.docVIP

睡前服用雷尼替丁和奥美拉唑对十二指肠溃疡患者夜间酸突破影响 　　摘要：目的：比较十二指肠溃疡患者晨服奥美拉唑，睡前加服雷尼替丁和奥美拉唑后夜间酸突破（NAB）的情况。方法:将41例十二指肠溃疡患者随机分成两组，日间服用奥美拉唑20mg后，一组睡前加服奥美拉唑20mg，一组睡前加服雷尼替丁150mg，疗程1周。治疗前后行夜间胃酸pH监测。结果：治疗后奥美拉唑组夜间pH＜4的中位时间百分比减少62％，雷尼替丁组减少84.2%，两者比较P 　　关键词：抑酸剂；酸突破；胃酸pH监测 　　中图分类号： R573.1 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2007)06-1222-02 　　 　　夜间酸突破（NAB）现象是指在应用质子泵抑制剂（PPI）的情况下，夜间（当晚22时至次日早上8时）胃内pH值小于4．0的时间超过1h。NAB可发生在胃食管反流病，消化性溃疡等酸相关性疾病和正常人群中，有研究表明，正常人和十二指肠溃疡患者每日口服两次PPI不足以完全控制夜间胃酸分泌，其中3／4者可发生NAB[１]。而H?2受体阻滞剂可有效地抑制NAB[２]。现研究服用奥美拉唑后，睡前加服雷尼替丁和加服奥美拉唑对十二指肠溃疡夜间胃酸分泌作用和影响。 　　 　　1 对象和方法 　　 　　1．1 研究对象 　　41例十二指肠溃疡患者，男25例，女16例，年龄18～62岁，平均年