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社区老年高血压发病现状及管理 　　糖尿病是一种常见的代谢性疾病，近年来，随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率也呈逐渐升高的趋势，流行病学资料显示，全球糖尿病患者约2.46亿，处于糖尿病前期的患者3.14亿。其中，中国糖尿病患者有大约4000万，比2000年增长1倍。糖尿病已成为严重威胁人类健康的棘手社会问题。最终对人体造成危害的，是高血糖所引起的一系列并发症，包括视网膜、大血管、肾脏等各个系统的病变。本文将对糖尿病骨质疏松的发生机制做一综述。? 　　流行病学研究? 　　糖尿病患者骨质疏松的机率要远远高于非糖尿病患者。有研究表明，糖尿病(DM)患者骨质疏松(DO)的发病率和骨折率的危险性较整张人群相比明显增加。1型DM的妇女骨折发病率是非DM妇女的12.25倍，1型糖尿病女性青春期后就开始有了骨质丢失，DO的发病率比同年龄的女性高[1～3]。2型DM患者DO的发病率20%～60%，患2型DM的老年女性比非DM女性和男性骨质丢失更快，骨折发病率也明显增加[4]。以上研究均提示DM与DO密切相关。? 　　糖尿病骨质疏松的发病机制? 　　高血糖、胰岛素与雌激素糖尿病对骨代谢的影响主要表现为骨吸收增加，骨形成减少与缓慢，骨吸收过程大于骨形成过程，使骨矿物质含量减少和骨质疏松[5]。其发病机制[6]：①高血糖时大量葡萄糖从尿液排出，渗透性利尿作用将大量Ca.2+、P.3-、Mg.